慢性膀胱炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛及下腹不適，可通過生活調(diào)整、藥物治療及物理治療等方式改善。慢性膀胱炎通常由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力低下等因素引起，需結(jié)合具體病因進(jìn)行干預(yù)。

1、尿頻尿急

尿頻尿急是慢性膀胱炎的典型癥狀，可能與膀胱黏膜受刺激有關(guān)。患者每日排尿次數(shù)明顯增多，夜間可能加重，部分伴隨排尿不盡感。生理性因素可通過減少咖啡因攝入、定時排尿訓(xùn)練緩解；若由細(xì)菌感染引起，需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物。

2、排尿疼痛

排尿時尿道或下腹部灼痛感常見于慢性膀胱炎，可能與炎癥刺激神經(jīng)末梢相關(guān)。建議增加每日飲水量至2000毫升以上稀釋尿液，疼痛明顯時可短期服用布洛芬緩釋膠囊。若合并尿道狹窄或結(jié)石，需通過尿道擴(kuò)張術(shù)解除梗阻。

3、下腹墜脹

膀胱區(qū)持續(xù)隱痛或墜脹感多因炎癥長期未控制導(dǎo)致。熱敷下腹部有助于緩解肌肉痙攣，中醫(yī)辨證屬濕熱下注者可服用三金片。需排查間質(zhì)性膀胱炎等特殊類型，必要時行膀胱水?dāng)U張治療。

4、尿液異常

尿液渾濁或帶血提示黏膜損傷加重，需進(jìn)行尿常規(guī)及細(xì)菌培養(yǎng)。感染性因素可選用磷霉素氨丁三醇散，非感染性因素需控制原發(fā)病。長期血尿患者應(yīng)排除膀胱腫瘤可能。

5、反復(fù)發(fā)作

癥狀反復(fù)超過3個月定義為慢性，與治療不徹底或誘因持續(xù)存在有關(guān)。建議記錄排尿日記識別誘因，增強(qiáng)免疫力可服用匹多莫德口服液。頑固性病例需膀胱灌注透明質(zhì)酸鈉修復(fù)黏膜。

慢性膀胱炎患者需保持每日1500-2000毫升飲水量，避免辛辣食物及酒精刺激。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，性生活后及時排尿。癥狀持續(xù)或加重時應(yīng)復(fù)查尿培養(yǎng)，根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。長期管理需結(jié)合盆底肌訓(xùn)練及情緒調(diào)節(jié)，減少復(fù)發(fā)概率。