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膝蓋韌帶拉傷怎么辦

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膝蓋韌帶拉傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。膝蓋韌帶拉傷通常由運(yùn)動損傷、外力撞擊、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、過度拉伸、退行性變等原因引起。

1、休息制動

急性期需立即停止活動,用支具或繃帶固定膝關(guān)節(jié),避免負(fù)重行走。完全制動需持續(xù)2-4周,期間可進(jìn)行踝泵練習(xí)預(yù)防血栓。使用拐杖輔助行走時(shí),健側(cè)腿先邁步,保持患肢懸空。

2、冷敷熱敷

損傷后48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘,使用冰袋需用毛巾包裹防凍傷。48小時(shí)后改用熱敷,每日3次促進(jìn)血液循環(huán)。注意冷熱敷均不應(yīng)直接接觸皮膚,溫度控制在40℃以下。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑緩解局部疼痛,口服塞來昔布膠囊抑制炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重腫脹時(shí)可短期服用七葉皂苷鈉片改善微循環(huán)。外用藥需避開破損皮膚,口服藥需餐后服用。

4、物理治療

急性期過后可進(jìn)行超聲波治療加速組織修復(fù),每周3次?;謴?fù)期采用神經(jīng)肌肉電刺激訓(xùn)練,增強(qiáng)股四頭肌力量。水中步行訓(xùn)練可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,水溫宜保持32-34℃。

5、手術(shù)治療

Ⅲ度韌帶斷裂需行關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù),采用自體腘繩肌腱移植。術(shù)后需佩戴可調(diào)式支具6周,逐步增加關(guān)節(jié)活動度。陳舊性損傷可能需施行韌帶加強(qiáng)術(shù),使用人工韌帶材料。

康復(fù)期間應(yīng)保持高蛋白飲食,每日攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白不少于100克,有助于韌帶膠原合成?;謴?fù)期可進(jìn)行直腿抬高、靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練,每組10-15次,每日2-3組。避免爬山、跳躍等劇烈運(yùn)動3-6個(gè)月,運(yùn)動時(shí)佩戴專業(yè)護(hù)膝。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、突發(fā)腫脹需立即復(fù)查,警惕半月板繼發(fā)損傷。定期進(jìn)行等速肌力測試評估康復(fù)效果,根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整訓(xùn)練方案。

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