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肺動脈高壓是什么病

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肺動脈高壓是什么?。考膊〉脑\斷正確關(guān)系著患者的生命能否繼續(xù)生活,因此,我們務(wù)必要在病癥的診斷上小心謹(jǐn)慎,不能出任何差錯(cuò)。專家介紹,肺動脈高壓是一種對患者生命安全充滿威脅的病癥。那么,你知道肺動脈高壓這種疾病應(yīng)如何診斷嗎?

肺動脈高壓如何診斷?

肺動脈高壓早期臨床癥狀不典型,常被誤診或漏診。為及早獲得診斷必須密切結(jié)合臨床表現(xiàn)、體征和實(shí)驗(yàn)室檢查,根據(jù)不同情況選用無創(chuàng)傷或有創(chuàng)傷的檢查方法,首先肯定有無肺動脈高壓,然后確定其嚴(yán)重程度,最后確定是原發(fā)性還是繼發(fā)性。

1.警惕早期自覺癥狀

疲乏、勞力性呼吸困難及暈厥不能認(rèn)為是慢性病非特異性表現(xiàn),它可能就是肺動脈高壓患者的最早表現(xiàn)。

2.特殊體征可提示病因

如端坐呼吸、陣發(fā)性夜間呼吸困難、肺底濕音及胸腔積液,提示肺動脈高壓為毛細(xì)血管后病變所致;心臟雜音不同可判斷風(fēng)濕性瓣膜病還是先天性心臟病引起;體動脈血管雜音可能是大動脈炎;肺血管雜音提示血流通過的肺血管狹窄,可能在此部位有血栓形成或肺動靜脈瘺。

3.充分選用非創(chuàng)傷性檢查

心電圖有左房或左室肥厚提示肺動脈高壓可能是心源性的;X線胸片顯示大的肺靜脈血流再分布或Kerley’s B線反映肺靜脈高壓,肺血增多主要發(fā)生于左向右分流性心臟病;超聲心動圖能夠準(zhǔn)確地診斷某些心臟病變引起的肺動脈高壓;肺功能測定能幫助鑒別阻塞性或限制性肺疾病;血?dú)夥治隹煞智迨欠袢毖跣苑蝿用}高壓;放射性核素可顯示肺段及其以上的血栓栓塞性肺動脈高壓。

4.右心導(dǎo)管檢查

右心導(dǎo)管檢查是最可靠的檢查手段,可明確肺動脈高壓的嚴(yán)重性、有無可逆性,有助于病因診斷,如肺毛細(xì)血管楔壓升高,表示毛細(xì)血管后肺動脈高壓,測定不同部位血氧含量可發(fā)現(xiàn)左向右分流。也可通過選擇性肺動脈造影,發(fā)現(xiàn)血栓、血管畸形、發(fā)育不全或狹窄。

5.肺組織活檢

用以上排除診斷法仍不能明確病因的肺動脈高壓,可能為慢性反復(fù)性肺血栓栓塞、肺靜脈閉塞疾病和原發(fā)性肺動脈高壓,肺活組織檢查可資鑒別。

當(dāng)我們被診斷患上肺動脈高壓時(shí),我們千萬不要痛苦、害怕,而是平靜的接受它,畢竟以現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)技術(shù),其是會讓我們的身體恢復(fù)健康的。以上的文章介紹就是說的如何診斷肺動脈高壓的知識講解,希望能為你帶去幫助。

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肺動脈高壓病因與心功能障礙、肺血管疾病、呼吸道疾病、先天性心臟病、下肢靜脈血栓等有一定關(guān)聯(lián)。一、累及左側(cè)心腔心臟病,比如冠心病、心肌病,當(dāng)發(fā)生到晚期階段引起左心功能障礙,造成肺循環(huán)淤血引起肺動脈高壓;二、肺血管的疾病,結(jié)締組織造成廣泛的肺血管炎癥,引起血管的重構(gòu),壓力逐漸增加造成肺動脈高壓;三、慢性氣管、支氣管疾病,特別是長期缺氧,造成肺血管床廣泛痙攣血管狹窄壓力增加,造成肺動脈高壓;四、某些先天性心臟病,造成血液在左側(cè)、右側(cè)心腔內(nèi)分布混亂,引起右側(cè)心腔的血流量明顯增加,引發(fā)的肺動脈高壓;五、下肢深靜脈血栓形成類疾病,形成栓子游移到右側(cè)心腔,栓塞在肺動脈以及肺動脈的分支,造成肺動脈高壓。所以,肺動脈高壓病因較多,醫(yī)生在進(jìn)行肺動脈高壓診斷時(shí),特別關(guān)注病因的鑒別,目的是為了制定出正確的治療方案。
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肺動脈高壓癥狀有什么
肺動脈高壓時(shí),由于患者的血液動力學(xué)發(fā)生明顯的改變,因此會引起病人發(fā)生一系列的不適癥狀。第一個(gè)癥狀最常見的癥狀就是呼吸困難。病人往往在發(fā)病初期覺得氣不夠用總是深大呼吸,這種呼吸困難一開始時(shí),在勞力的時(shí)候出現(xiàn),比如病人上樓或者快步行走時(shí),發(fā)展到一定階段病人在休息的狀態(tài)下也會感覺到呼吸困難。第二個(gè)癥狀也會出現(xiàn)乏力癥狀,由于患者的血液動力學(xué)受到影響,外周組織供血不足,會出現(xiàn)明顯的乏力癥狀。第三個(gè)癥狀還有的病人出現(xiàn)胸疼,這主要是肺動脈高壓時(shí)肺動脈的擴(kuò)張,右心的肥大,牽拉引起的。第四個(gè)癥狀當(dāng)擴(kuò)張的肺動脈影響到肺的毛細(xì)血管,壓力增高,引起細(xì)小的毛細(xì)血管破裂、出血,病人會出現(xiàn)咯血的癥狀。第五個(gè)癥狀有些病人在肺動脈極度擴(kuò)張時(shí)會影響喉返神經(jīng),引起病人出現(xiàn)聲音嘶啞。最嚴(yán)重的情況病人發(fā)生頭暈、暈厥。上面我們提到的這些癥狀,其實(shí)都是非特異臨床癥狀。到底是由于肺動脈高壓引起,還是由于其他心血管疾病引起,在臨床上需要進(jìn)行廣泛的鑒別。所以,如果有這些不適,還需病人能夠及時(shí)到醫(yī)院和醫(yī)生一起來診斷和鑒別。
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什么是肺動脈高壓
肺動脈高壓是指肺動脈的壓力超過正常值。長期、嚴(yán)重的肺動脈高壓可引發(fā)右心的肥厚擴(kuò)張,甚至衰竭。由于,肺動脈高壓的治療較難且愈后較差,且影響肺動脈高壓的因素很多,如肺臟、心臟等。所以,應(yīng)明確病因,全面鑒別,針對性治療肺動脈高壓。
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肺動脈高壓癥狀
肺動脈高壓的臨床癥狀呼吸困難,乏力,胸痛,咳血,損壞喉返喉神經(jīng),頭暈,暈厥,具體如下:一、隨著病情的加重,呼吸困難越來越頻發(fā)。二、會出現(xiàn)很明顯乏力感。三、右心肥大后牽拉可引起胸痛。四、肺動脈擴(kuò)張使肺毛細(xì)血管壓力增高后破裂,可有咯血。五,聲音嘶啞,因肺動脈擴(kuò)張損壞喉返神經(jīng)。
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肺動脈高壓治療
治療肺動脈高壓需要治療原發(fā)病,然后需要進(jìn)行擴(kuò)血管治療或選擇一些新型治療方法,肺動脈高壓的治療如下:一、治療控制原發(fā)病能夠緩解病情,比如,冠心病、心肌病、肺拴塞等。二、可以采取擴(kuò)血管治療,降低肺動脈壓力,改善癥狀,例如,臨床中常用的氧療或一氧化氮治療。三、一些新型治療方法比如基因轉(zhuǎn)導(dǎo)技術(shù)、反義技術(shù)等。
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肺動脈高壓能治好嗎
肺動脈高壓的綜合性治療如下:一,藥物治療,如鈣通道阻滯劑、前列環(huán)素等,可擴(kuò)張肺臟血管,減低肺動脈的壓力,同時(shí)配合氧療以及一些較新的基因技術(shù),可提高患者生活質(zhì)量。二,通過免疫、激素、抗凝治療等方式,控制原發(fā)病,改善病情。
重度肺動脈高壓能活多久
重度肺動脈高壓是一種死亡率較高的心血管疾病,大多數(shù)患者生存期都比較短,在正規(guī)治療之后大約可存活3-5年。不過一些心功能相對較好,肺血管阻力較低的患者生存期相對較長一些。