髖關(guān)節(jié)脫位的癥狀主要有髖部疼痛、活動受限、下肢畸形、腫脹淤血以及神經(jīng)損傷表現(xiàn)。髖關(guān)節(jié)脫位通常由外傷、先天性發(fā)育異常、關(guān)節(jié)退行性變、肌肉萎縮或病理性松弛等因素引起，可能伴隨關(guān)節(jié)彈響、步態(tài)異常等癥狀。

1、髖部疼痛

髖關(guān)節(jié)脫位后會出現(xiàn)劇烈疼痛，疼痛部位集中在腹股溝區(qū)或臀部，可能向大腿前側(cè)放射。急性期疼痛在活動時(shí)加重，可能伴有局部壓痛。疼痛程度與脫位類型相關(guān)，后脫位比前脫位疼痛更明顯?；颊叱Ｒ蛱弁礋o法站立或行走，需及時(shí)就醫(yī)復(fù)位。

2、活動受限

患側(cè)髖關(guān)節(jié)主動及被動活動均受限，表現(xiàn)為屈曲、外展、內(nèi)旋等動作障礙。后脫位時(shí)下肢呈屈曲內(nèi)收內(nèi)旋畸形，前脫位則表現(xiàn)為外展外旋位固定?；颊呖赡艹霈F(xiàn)假性下肢延長或縮短，需通過X線檢查確認(rèn)脫位方向。禁止強(qiáng)行活動以免加重關(guān)節(jié)損傷。

3、下肢畸形

典型表現(xiàn)為下肢強(qiáng)迫體位，后脫位可見膝關(guān)節(jié)屈曲并貼近對側(cè)大腿，前脫位則下肢外展外旋?？赡馨殡S大轉(zhuǎn)子突出或凹陷，患肢長度改變。先天性髖脫位幼兒可能出現(xiàn)臀紋不對稱、下肢不等長，需通過B超篩查確診。

4、腫脹淤血

外傷性脫位后24小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍腫脹，伴隨皮下淤青。嚴(yán)重者可能合并關(guān)節(jié)囊撕裂或骨折，導(dǎo)致血腫形成。需冰敷減輕腫脹，但禁止熱敷或按摩。若腫脹持續(xù)加重需排除血管損傷。

5、神經(jīng)損傷表現(xiàn)

后脫位可能壓迫坐骨神經(jīng)，出現(xiàn)足下垂或小腿外側(cè)麻木。前脫位可能損傷股神經(jīng)，導(dǎo)致股四頭肌無力或大腿前側(cè)感覺減退。需進(jìn)行肌電圖檢查評估神經(jīng)損傷程度，嚴(yán)重者需手術(shù)探查松解。

髖關(guān)節(jié)脫位后需嚴(yán)格臥床制動，使用支具或牽引維持復(fù)位狀態(tài)?；謴?fù)期應(yīng)避免負(fù)重活動，可進(jìn)行髖周肌肉等長收縮訓(xùn)練。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適量攝入牛奶、魚類等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。定期復(fù)查X線觀察關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，若反復(fù)脫位需考慮關(guān)節(jié)囊修復(fù)手術(shù)。先天性脫位患兒應(yīng)持續(xù)佩戴支具至骨骼發(fā)育成熟。