早泄特別嚴(yán)重通常是可以治好的，通過規(guī)范治療和生活方式調(diào)整多數(shù)患者能顯著改善癥狀。早泄可能與心理因素、神經(jīng)敏感度異常、前列腺炎、激素水平紊亂或遺傳因素有關(guān)。

1、心理干預(yù)

焦慮、抑郁等心理問題可能導(dǎo)致早泄加重，認(rèn)知行為療法有助于緩解對(duì)性行為的緊張情緒。建議在專業(yè)心理醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)性脫敏訓(xùn)練，伴侶共同參與治療可緩解心理壓力。日常可通過冥想、深呼吸練習(xí)降低交感神經(jīng)興奮性。

2、局部麻醉劑

利多卡因凝膠等表面麻醉藥物能降低陰莖敏感度，需在性生活前20分鐘涂抹并清洗。此類藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，避免過度麻醉影響勃起功能。聯(lián)合使用延時(shí)避孕套可增強(qiáng)效果。

3、5-羥色胺再攝取抑制劑

達(dá)泊西汀片是唯一獲批治療早泄的處方藥，需按療程規(guī)律服用。舍曲林片、帕羅西汀片等抗抑郁藥也有延長射精潛伏期的作用，但可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡等副作用，須在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下使用。

4、盆底肌訓(xùn)練

凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)恥骨尾骨肌群控制力，每日進(jìn)行3組收縮練習(xí)可改善射精控制能力。生物反饋治療結(jié)合電刺激能更精準(zhǔn)定位肌肉群，適合自主訓(xùn)練效果不佳者。

5、手術(shù)治療

陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)適用于其他治療無效的器質(zhì)性早泄，術(shù)后可能發(fā)生永久性感覺減退。該手術(shù)存在爭(zhēng)議，需經(jīng)至少6個(gè)月保守治療無效后謹(jǐn)慎評(píng)估。

建立規(guī)律的性生活節(jié)奏，避免過度自慰或禁欲。飲食中增加鋅、鎂元素?cái)z入，如牡蠣、南瓜籽等。伴侶雙方應(yīng)共同參與治療過程，通過前戲延長等方式重建性信心。治療期間需定期復(fù)診評(píng)估效果，根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整方案，多數(shù)患者經(jīng)過3-6個(gè)月系統(tǒng)干預(yù)可獲得滿意改善。