雙手手指發(fā)麻可能由腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、維生素B12缺乏或雷諾綜合征等原因引起，可通過(guò)神經(jīng)電生理檢查、影像學(xué)檢查等方式明確診斷。

1、腕管綜合征

正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓導(dǎo)致，常見(jiàn)于長(zhǎng)期使用電腦或手工勞動(dòng)者。表現(xiàn)為拇指至無(wú)名指橈側(cè)麻木，夜間加重?？蓢L試腕部制動(dòng)，嚴(yán)重者需腕橫韌帶切開(kāi)減壓術(shù)。

2、頸椎病

頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時(shí)，可能引起雙側(cè)手指放射痛及麻木感。核磁共振可確診，輕度可通過(guò)頸椎牽引緩解，嚴(yán)重者需椎間盤切除術(shù)。

3、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷，呈現(xiàn)手套樣感覺(jué)異常。需監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白，使用甲鈷胺片、依帕司他片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。

4、維生素B12缺乏

長(zhǎng)期素食或胃腸吸收障礙者易出現(xiàn)，伴隨舌炎和平衡障礙。血清維生素B12檢測(cè)可確診，需肌注維生素B12注射液或口服甲鈷胺分散片。

5、雷諾綜合征

寒冷或情緒應(yīng)激誘發(fā)血管痙攣，導(dǎo)致手指蒼白-青紫-潮紅三相變化。需避免寒冷刺激，嚴(yán)重者使用硝苯地平緩釋片改善循環(huán)。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免頸椎勞損，控制血糖在正常范圍，冬季注意手部保暖。從事重復(fù)性手部動(dòng)作時(shí)應(yīng)定時(shí)休息并做腕關(guān)節(jié)伸展運(yùn)動(dòng)，均衡飲食保證維生素B族攝入。若麻木持續(xù)超過(guò)1周或伴隨肌力下降，須及時(shí)至神經(jīng)內(nèi)科就診完善肌電圖等檢查。