老年人易患前列腺增生主要與年齡增長、雄激素水平變化、細胞增殖失衡、慢性炎癥刺激、代謝綜合征等因素有關。前列腺增生是老年男性常見疾病，表現為尿頻、尿急、夜尿增多、排尿困難等癥狀。

1、年齡增長

前列腺體積隨年齡增長逐漸增大，50歲以上男性發(fā)病率明顯上升。年齡增長導致前列腺組織對雄激素敏感性增加，促使腺體細胞異常增殖。這種生理性增生通常表現為輕度排尿障礙，可通過定期排尿訓練、避免久坐、減少酒精攝入等方式緩解癥狀。

2、雄激素作用

睪酮在5α-還原酶作用下轉化為雙氫睪酮，持續(xù)刺激前列腺細胞增殖。老年男性雖然睪酮水平下降，但前列腺局部雙氫睪酮濃度仍較高。這類患者可能出現進行性排尿困難，醫(yī)生可能開具非那雄胺片、度他雄胺軟膠囊等5α-還原酶抑制劑進行治療。

3、細胞增殖失衡

前列腺上皮細胞與間質細胞增殖凋亡失衡，導致腺體體積增大。這種病理改變與生長因子調控異常相關，可能引發(fā)尿線變細、排尿中斷等癥狀。臨床常用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、甲磺酸多沙唑嗪片等α受體阻滯劑改善排尿功能。

4、慢性炎癥刺激

長期慢性前列腺炎可誘發(fā)組織纖維化，加速增生進程。炎癥因子持續(xù)刺激會導致下尿路刺激癥狀加重，部分患者需聯合使用前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊等中成藥控制炎癥反應。

5、代謝異常

肥胖、糖尿病等代謝疾病可能通過胰島素樣生長因子促進前列腺增生。這類患者常合并夜尿增多，除控制基礎疾病外，可考慮使用琥珀酸索利那新片等M受體拮抗劑改善膀胱過度活動癥狀。

老年前列腺增生患者應保持每日飲水量1500-2000毫升，避免一次性大量飲水。晚餐后限制液體攝入可減少夜尿次數，適度進行提肛運動有助于增強盆底肌力。注意觀察排尿情況變化，若出現急性尿潴留、血尿或腎功能異常等嚴重癥狀時須立即就醫(yī)。日常飲食宜增加西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物，限制辛辣刺激性食物攝入。