腳腕子突然疼是怎么回事
腳腕子突然疼可能與韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、足踝扭傷、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、韌帶損傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)韌帶撕裂,表現(xiàn)為局部腫脹、皮下淤血及活動(dòng)受限。急性期需立即冰敷并抬高患肢,可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物消炎鎮(zhèn)痛?;謴?fù)期建議佩戴護(hù)踝支具保護(hù)關(guān)節(jié)。
2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔引發(fā)急性炎癥,常見于夜間突發(fā)單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)劇痛,伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需檢測血尿酸水平,急性發(fā)作時(shí)可使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片控制癥狀,日常需限制高嘌呤飲食。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者因關(guān)節(jié)軟骨退化出現(xiàn)晨僵和負(fù)重疼痛,X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄??陕?lián)合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉貼劑、玻璃酸鈉注射液營養(yǎng)軟骨,配合微波理療改善局部血液循環(huán)。
4、足踝扭傷
行走時(shí)足部內(nèi)翻導(dǎo)致外側(cè)韌帶過度牽拉,48小時(shí)內(nèi)需遵循RICE原則休息、冰敷、加壓包扎、抬高,疼痛明顯者可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片、活血止痛膠囊。慢性反復(fù)扭傷需加強(qiáng)腓骨肌群鍛煉。
5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病常對稱性累及手足小關(guān)節(jié),伴晨僵超過1小時(shí)。需檢測類風(fēng)濕因子和抗CCP抗體,常用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片延緩病情進(jìn)展,生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液適用于中重度患者。
突發(fā)腳腕疼痛時(shí)應(yīng)避免繼續(xù)負(fù)重活動(dòng),72小時(shí)后可嘗試熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。日常建議選擇鞋幫較高的運(yùn)動(dòng)鞋提供支撐,肥胖患者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診完善MRI檢查。




