腰椎間盤突出康復(fù)鍛煉的方法主要有五點(diǎn)支撐法、小燕飛、游泳、平板支撐、倒走等?？祻?fù)鍛煉需在疼痛緩解期進(jìn)行，急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息。

1、五點(diǎn)支撐法

五點(diǎn)支撐法是腰椎間盤突出患者常用的康復(fù)鍛煉方法之一，適合早期康復(fù)階段。患者仰臥于硬板床上，屈膝雙腳踩床面，以雙肘、雙足和頭部為支點(diǎn)，緩慢將腰臀部抬離床面，保持5-10秒后放松。該動(dòng)作能增強(qiáng)腰背肌力量，減輕椎間盤壓力，改善局部血液循環(huán)。鍛煉時(shí)應(yīng)注意動(dòng)作緩慢，避免突然用力，每日可進(jìn)行3-5組，每組10-15次。

2、小燕飛

小燕飛動(dòng)作對(duì)增強(qiáng)腰背肌力量效果顯著?；颊吒┡P位，腹部墊軟枕，雙手置于身體兩側(cè)，同時(shí)緩慢抬起頭部、胸部和雙腿，僅腹部接觸床面，形似飛燕。保持5-10秒后放松，重復(fù)10-15次為一組。該動(dòng)作能有效改善腰椎穩(wěn)定性，但需注意動(dòng)作幅度不宜過(guò)大，避免肌肉拉傷。初期可在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行，循序漸進(jìn)增加鍛煉強(qiáng)度。

3、游泳

游泳是腰椎間盤突出患者理想的有氧康復(fù)運(yùn)動(dòng)，尤其推薦蛙泳和仰泳。水中浮力可減輕椎間盤壓力，水的阻力能溫和鍛煉腰背肌肉。每周游泳3-4次，每次30分鐘左右為宜，水溫保持在28-30攝氏度。游泳時(shí)應(yīng)避免劇烈轉(zhuǎn)身和蹬腿動(dòng)作，出水后及時(shí)擦干身體防止受涼。合并嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或心肺功能不全者需謹(jǐn)慎選擇。

4、平板支撐

平板支撐能全面增強(qiáng)核心肌群力量，對(duì)腰椎穩(wěn)定性有顯著改善作用?；颊吒┡P位，以雙肘和腳尖支撐身體，保持頭、肩、髖、踝呈直線，腹部收緊，每次維持30秒至2分鐘。初期可從10秒開(kāi)始，逐漸延長(zhǎng)時(shí)間。鍛煉時(shí)應(yīng)注意呼吸均勻，避免塌腰或臀部抬高。急性期疼痛未緩解或伴有椎體滑脫者不宜進(jìn)行此項(xiàng)鍛煉。

5、倒走

倒走鍛煉能改變?nèi)粘Ｐ凶邥r(shí)腰椎受力模式，緩解椎間盤壓力。選擇平坦開(kāi)闊場(chǎng)地，穿防滑鞋，保持身體直立，小步緩慢后退行走，每次10-15分鐘。倒走時(shí)可配合擺臂動(dòng)作保持平衡，建議有人陪同以防跌倒。該鍛煉能改善腰椎生理曲度，但嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或平衡功能障礙者應(yīng)避免。鍛煉后如出現(xiàn)不適感應(yīng)立即停止并咨詢醫(yī)生。

腰椎間盤突出患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉時(shí)需注意循序漸進(jìn)，避免過(guò)度勞累。鍛煉前后可進(jìn)行10-15分鐘的熱敷緩解肌肉緊張，保持正確的坐姿和站姿，避免久坐久站。睡眠選擇硬板床，可在膝下墊軟枕減輕腰椎壓力。日常避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)腰部，控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。如鍛煉過(guò)程中出現(xiàn)下肢麻木、疼痛加重等情況應(yīng)立即停止并就醫(yī)檢查。合理搭配康復(fù)鍛煉與保守治療，多數(shù)患者可獲得良好康復(fù)效果。