腰椎管狹窄做微創(chuàng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)通常較小，但需結(jié)合患者個(gè)體情況評(píng)估。微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)，適用于多數(shù)輕中度狹窄患者。

腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)通過小切口完成椎管減壓，術(shù)中出血量少，對(duì)周圍肌肉和韌帶損傷較小。常見術(shù)式包括椎間孔鏡手術(shù)、經(jīng)皮椎弓根螺釘固定等，術(shù)后感染概率低，住院時(shí)間可縮短至3-5天。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要與神經(jīng)根牽拉、硬膜囊損傷等操作相關(guān)，經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生可將并發(fā)癥控制在較低水平。

少數(shù)合并嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、多節(jié)段狹窄或椎體滑脫的患者，微創(chuàng)手術(shù)可能增加硬膜外血腫、減壓不徹底等風(fēng)險(xiǎn)。若存在心腦血管基礎(chǔ)疾病，全麻耐受性差者需謹(jǐn)慎選擇。術(shù)后早期可能出現(xiàn)下肢麻木加重，多數(shù)1-2周內(nèi)逐漸緩解。

術(shù)后需嚴(yán)格臥床24-48小時(shí)，逐步進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練預(yù)防神經(jīng)粘連。3個(gè)月內(nèi)避免彎腰提重物，使用腰圍保護(hù)時(shí)可配合低頻脈沖電刺激促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。日常保持低鹽高鈣飲食，適度游泳或平板支撐增強(qiáng)核心肌群力量，定期復(fù)查MRI觀察椎管容積變化。如出現(xiàn)持續(xù)下肢放射痛或大小便功能障礙需立即返院檢查。