子宮脫垂可通過觀察陰道異物脫出、排尿異常、下腹墜脹感等癥狀自行初步判斷。子宮脫垂主要表現(xiàn)為陰道口腫物脫出、壓力性尿失禁、腰骶部酸痛等癥狀，嚴(yán)重程度可從輕度膨出至完全脫垂。

1、陰道異物脫出

站立或用力時(shí)陰道口有球形腫物脫出是典型表現(xiàn)。輕度脫垂者腫物可自行回納，重度者需手動(dòng)推回。脫出物表面可能因摩擦出現(xiàn)潰瘍或出血，伴隨分泌物增多。長(zhǎng)期未處理可能導(dǎo)致宮頸水腫或感染。

2、排尿異常

常見壓力性尿失禁，咳嗽、打噴嚏時(shí)漏尿。部分患者出現(xiàn)排尿困難、尿不盡感，需改變體位才能排空膀胱。嚴(yán)重脫垂可能壓迫尿道導(dǎo)致尿潴留，增加尿路感染概率。

3、下腹墜脹感

久站后下腹及腰骶部沉重酸痛，平臥可緩解?？赡馨殡S排便困難、便秘或直腸膨出。癥狀在經(jīng)期或勞累后加重，與子宮韌帶牽拉和盆腔充血有關(guān)。

4、性交不適

陰道松弛導(dǎo)致性生活質(zhì)量下降，嚴(yán)重者出現(xiàn)性交疼痛。脫垂子宮可能改變陰道角度，部分患者會(huì)察覺陰道長(zhǎng)度變短或空間感異常。

5、繼發(fā)癥狀

長(zhǎng)期脫垂可能引起泌尿系反復(fù)感染、腎積水等并發(fā)癥。絕經(jīng)后女性因雌激素缺乏癥狀更明顯，可能合并陰道前后壁膨出，需通過婦科檢查確認(rèn)脫垂分度。

建議出現(xiàn)上述癥狀時(shí)記錄發(fā)生頻率和誘因，避免提重物及長(zhǎng)期站立?？蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌，使用子宮托需在醫(yī)生指導(dǎo)下定期更換。重度脫垂或影響生活質(zhì)量者需考慮手術(shù)治療，如陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)、子宮骶骨固定術(shù)等。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)盆底功能障礙。