重度牙周炎一般是可以治療的，通常需要通過綜合治療控制病情發(fā)展。重度牙周炎的治療方式主要有牙周基礎(chǔ)治療、藥物治療、手術(shù)治療、激光輔助治療、定期維護(hù)治療等。建議患者及時(shí)就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)體化方案。

1、牙周基礎(chǔ)治療

齦上潔治和齦下刮治可清除牙結(jié)石及菌斑，減輕牙齦炎癥。根面平整術(shù)能去除感染牙骨質(zhì)，促進(jìn)牙周組織再生。對于深牙周袋患者可能需分次完成治療，過程中可能配合局部麻醉緩解不適。

2、藥物治療

鹽酸米諾環(huán)素軟膏可局部注入牙周袋抑制厭氧菌，甲硝唑片輔助控制牙齦卟啉單胞菌等病原體。嚴(yán)重感染時(shí)可能短期使用阿莫西林克拉維酸鉀片，但需警惕抗生素耐藥性。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解急性期腫痛。

3、手術(shù)治療

翻瓣術(shù)能直視下徹底清創(chuàng)根分叉病變，引導(dǎo)性組織再生術(shù)聯(lián)合骨移植材料可修復(fù)吸收的牙槽骨。對于Ⅲ度松動(dòng)牙可能需實(shí)施牙周夾板固定，無法保留的患牙則建議拔除后修復(fù)。

4、激光輔助治療

Er：YAG激光能選擇性清除病變上皮組織，Nd：YAG激光可封閉牙周袋內(nèi)毛細(xì)血管減少出血。激光治療具有殺菌和生物刺激作用，但需配合機(jī)械清創(chuàng)才能達(dá)到理想效果。

5、定期維護(hù)治療

治療后每3個(gè)月需復(fù)查牙周探診深度，每年拍攝牙片監(jiān)測骨量變化。日常使用沖牙器清理鄰面間隙，含氯己定漱口水輔助控制菌斑。吸煙患者必須戒煙以改善局部微循環(huán)。

重度牙周炎患者應(yīng)選擇軟毛牙刷和牙縫刷清潔牙齒鄰面，避免進(jìn)食過硬食物造成牙齒松動(dòng)加重。建議增加富含維生素C的柑橘類水果和獼猴桃攝入，促進(jìn)膠原蛋白合成。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象，治療期間需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成全程干預(yù)。