牙周炎牙痛的癥狀主要有牙齦紅腫、牙齒松動(dòng)、咀嚼疼痛、牙齦出血、口臭等。牙周炎通常由牙菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、不良修復(fù)體、咬合創(chuàng)傷、全身性疾病等因素引起，可通過(guò)潔治術(shù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、牙齦紅腫

牙齦紅腫是牙周炎早期典型癥狀，表現(xiàn)為牙齦邊緣呈暗紅色或鮮紅色腫脹，觸碰時(shí)有明顯疼痛感。這與牙菌斑中的細(xì)菌釋放毒素刺激牙齦組織有關(guān)。輕度紅腫可通過(guò)復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等局部抗菌藥物緩解，中重度需配合齦下刮治術(shù)清除牙結(jié)石。

2、牙齒松動(dòng)

牙周炎進(jìn)展期會(huì)出現(xiàn)牙齒松動(dòng)，由于炎癥破壞牙周膜和牙槽骨導(dǎo)致支撐力下降?；颊呖赡芨杏X(jué)牙齒浮動(dòng)感，嚴(yán)重時(shí)牙齒可發(fā)生移位。需通過(guò)牙周夾板固定松動(dòng)牙，并聯(lián)合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部緩釋藥物控制感染。

3、咀嚼疼痛

咀嚼時(shí)疼痛加劇是牙周炎常見(jiàn)表現(xiàn)，因炎癥波及牙周韌帶引發(fā)敏感。急性發(fā)作期可能伴隨跳痛感，影響進(jìn)食。建議暫時(shí)選擇軟食，避免患側(cè)咀嚼，可使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛，同時(shí)配合甲硝唑芬布芬膠囊控制感染。

4、牙齦出血

自發(fā)性或刺激性牙齦出血提示牙齦毛細(xì)血管擴(kuò)張，常見(jiàn)于刷牙、咬硬物時(shí)。出血量少但反復(fù)發(fā)生，與炎癥導(dǎo)致牙齦上皮潰瘍有關(guān)。除基礎(chǔ)潔治外，可短期使用云南白藥牙膏輔助止血，嚴(yán)重者需排查血液系統(tǒng)疾病。

5、口臭

牙周袋內(nèi)厭氧菌代謝產(chǎn)生硫化氫等揮發(fā)性硫化物，導(dǎo)致持續(xù)性口臭。這種異味難以通過(guò)普通漱口水消除，需徹底清除牙周袋內(nèi)菌斑生物膜。輔助使用葡萄糖酸氯己定含漱液可暫時(shí)抑制細(xì)菌活性，但根本治療仍需專業(yè)牙周治療。

牙周炎患者日常應(yīng)選用軟毛牙刷和牙縫刷清潔牙頸部，避免橫向用力刷牙。每日使用牙線清除鄰面菌斑，限制高糖飲食攝入。吸煙者需戒煙以減少牙周組織刺激，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)牙周維護(hù)，出現(xiàn)牙齦膿腫、牙齒移位等情況須立即就醫(yī)。