腿關(guān)節(jié)有積液疼痛可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。積液疼痛通常由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、感染、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需減少關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免負(fù)重行走，必要時(shí)使用拐杖或支具固定。長時(shí)間制動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉萎縮，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。

2、冷敷熱敷

外傷后48小時(shí)內(nèi)可采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，每日3-4次。慢性炎癥期可用熱毛巾或熱水袋熱敷，溫度不超過40℃，每次20-30分鐘。冷熱交替治療時(shí)需間隔1小時(shí)以上。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解疼痛腫脹，氨基葡萄糖片有助于軟骨修復(fù)。感染性關(guān)節(jié)炎需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。關(guān)節(jié)腔注射醋酸潑尼松龍注射液需嚴(yán)格無菌操作。

4、穿刺抽液

對(duì)于大量積液導(dǎo)致關(guān)節(jié)明顯腫脹者，可在超聲引導(dǎo)下行關(guān)節(jié)腔穿刺，抽取積液后注入玻璃酸鈉注射液。操作后需加壓包扎24小時(shí)，觀察有無感染征象。

5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

反復(fù)發(fā)作的頑固性積液可能需關(guān)節(jié)鏡下清理滑膜組織，同時(shí)可處理半月板損傷等病變。術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬山、爬樓梯等動(dòng)作。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，可適量食用牛奶、魚肉等。關(guān)節(jié)腫脹期間禁止按摩和劇烈運(yùn)動(dòng)，夜間可抬高患肢促進(jìn)回流。若保守治療2周無改善或出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)查核磁共振明確病因。