蕁麻疹可能由遺傳因素、食物或藥物過敏、感染、物理刺激、自身免疫性疾病等原因引起。蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán)，伴有瘙癢，嚴(yán)重時可出現(xiàn)血管性水腫或呼吸困難。

1、遺傳因素

部分蕁麻疹患者存在家族遺傳傾向，可能與特定基因變異導(dǎo)致肥大細(xì)胞穩(wěn)定性下降有關(guān)。這類患者皮膚接觸過敏原后更易釋放組胺，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的慢性蕁麻疹。建議家長關(guān)注兒童過敏史，避免已知過敏原。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。

2、食物或藥物過敏

海鮮、堅果、雞蛋等食物以及青霉素、阿司匹林等藥物可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)，導(dǎo)致肥大細(xì)胞脫顆粒?；颊咄ǔＴ诮佑|后數(shù)分鐘至2小時內(nèi)出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)，可能伴隨腹痛或喉頭水腫。需立即停用致敏物質(zhì)，嚴(yán)重時需使用腎上腺素注射液。日?？蓚溆靡腊退雇∑?、咪唑斯汀緩釋片等二代抗組胺藥。

3、感染因素

細(xì)菌感染如幽門螺桿菌、病毒感染如肝炎病毒均可通過免疫復(fù)合物激活補(bǔ)體系統(tǒng)，誘發(fā)蕁麻疹。這類患者常伴有發(fā)熱或感染灶癥狀，血常規(guī)可見白細(xì)胞異常。治療需針對原發(fā)感染，如阿莫西林克拉維酸鉀片抗細(xì)菌治療，同時配合爐甘石洗劑外用止癢。

4、物理刺激

寒冷、日光、壓力等物理因素可直接刺激皮膚肥大細(xì)胞釋放炎癥介質(zhì)。寒冷性蕁麻疹患者接觸冷水后會出現(xiàn)局部風(fēng)團(tuán)，劃痕癥患者皮膚受摩擦后呈現(xiàn)條索狀隆起。建議避免觸發(fā)因素，發(fā)作時使用非索非那定膠囊或左西替利嗪口服溶液控制癥狀。

5、自身免疫性疾病

甲狀腺功能亢進(jìn)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可能產(chǎn)生自身抗體激活肥大細(xì)胞?；颊叱つw癥狀外，多伴有原發(fā)病表現(xiàn)如關(guān)節(jié)痛、甲亢突眼等。需完善抗核抗體等檢查，治療需控制基礎(chǔ)疾病，可短期使用潑尼松片聯(lián)合奧洛他定片緩解急性發(fā)作。

蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓皮膚。記錄飲食日記有助于識別過敏原，室內(nèi)保持適宜溫濕度。慢性蕁麻疹患者建議定期復(fù)查血常規(guī)及甲狀腺功能，急性發(fā)作伴呼吸困難需立即就醫(yī)。日常可補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)毛細(xì)血管穩(wěn)定性，但需注意高劑量可能引起胃腸不適。