如何正確的治療腰椎間盤(pán)突出
腰椎間盤(pán)突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤(pán)突出通常與長(zhǎng)期勞損、外傷、退行性變、遺傳因素、不良姿勢(shì)等原因有關(guān)。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3周,選擇硬板床平臥,避免腰部受力。臥床時(shí)可在膝下墊軟枕保持腰椎生理曲度,翻身時(shí)注意軸向整體轉(zhuǎn)動(dòng)。癥狀緩解后逐步增加活動(dòng)量,佩戴腰圍保護(hù)3-6周。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫,每次15-20分鐘,10次為1療程。腰椎牽引能增大椎間隙,減輕間盤(pán)壓力,需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣,每日1-2次。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng),甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。急性期疼痛嚴(yán)重時(shí)可短期使用地奧司明片改善微循環(huán)。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部涂抹鎮(zhèn)痛。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取腎俞、大腸俞等穴位,配合電針刺激改善局部代謝。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背肌群。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材溫經(jīng)通絡(luò)??煞醚磳幠z囊祛風(fēng)除濕。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單純性突出,創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤(pán)切除術(shù)適合突出嚴(yán)重伴椎管狹窄者。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月,避免彎腰負(fù)重。微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)期約1-2個(gè)月。
日常應(yīng)保持正確坐姿,避免久坐超過(guò)1小時(shí),辦公時(shí)使用腰靠支撐。游泳、小燕飛等鍛煉可增強(qiáng)腰背肌力量??刂企w重減輕腰椎負(fù)荷,搬重物時(shí)屈膝下蹲。睡眠選擇中等硬度床墊,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕保持脊柱中立位。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,戒煙限酒避免影響血液循環(huán)。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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