子宮切除后仍可能出現(xiàn)更年期癥狀。更年期主要與卵巢功能衰退有關(guān)，若手術(shù)保留卵巢，患者會(huì)經(jīng)歷自然絕經(jīng)過(guò)程；若卵巢被一并切除，則會(huì)立即進(jìn)入手術(shù)誘導(dǎo)的絕經(jīng)狀態(tài)。

子宮切除術(shù)分為全子宮切除和次全子宮切除兩種類型。全子宮切除指切除子宮體和宮頸，次全子宮切除僅切除子宮體保留宮頸。若手術(shù)中保留卵巢，卵巢仍會(huì)周期性分泌雌激素和孕激素，但隨著年齡增長(zhǎng)，卵巢功能逐漸衰退，患者會(huì)出現(xiàn)潮熱、盜汗、情緒波動(dòng)等典型更年期癥狀，其發(fā)生時(shí)間和表現(xiàn)與自然絕經(jīng)相似。若手術(shù)同時(shí)切除卵巢，體內(nèi)雌激素水平急劇下降，術(shù)后短期內(nèi)即可出現(xiàn)嚴(yán)重的更年期癥狀，且癥狀程度往往比自然絕經(jīng)更明顯。

少數(shù)情況下，即使保留卵巢，子宮切除術(shù)后也可能出現(xiàn)卵巢功能提前衰退。由于子宮動(dòng)脈的卵巢支被切斷，卵巢血液供應(yīng)減少，可能導(dǎo)致卵泡儲(chǔ)備加速消耗。這類患者更年期癥狀可能比預(yù)期時(shí)間提前出現(xiàn)，需通過(guò)激素水平檢測(cè)評(píng)估卵巢功能。對(duì)于合并子宮內(nèi)膜異位癥或嚴(yán)重盆腔粘連的患者，術(shù)中卵巢組織可能被無(wú)意損傷，同樣會(huì)引發(fā)卵巢功能異常。

建議術(shù)后定期監(jiān)測(cè)激素水平，出現(xiàn)明顯更年期癥狀時(shí)可遵醫(yī)囑采用激素替代治療。保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充鈣和維生素D有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松。規(guī)律運(yùn)動(dòng)和心理疏導(dǎo)能緩解情緒波動(dòng)和睡眠障礙。若出現(xiàn)異常陰道出血或盆腔疼痛，需及時(shí)就醫(yī)排除其他病變。