尿布性皮炎通常由尿液糞便刺激、摩擦損傷、微生物感染、過(guò)敏反應(yīng)、皮膚屏障功能受損等原因引起。表現(xiàn)為會(huì)陰部紅斑、丘疹、糜爛等癥狀，可通過(guò)保持干燥、使用護(hù)臀霜、抗感染治療等方式改善。

1、尿液糞便刺激

嬰幼兒排泄后未及時(shí)更換尿布時(shí)，尿液中的尿素被細(xì)菌分解產(chǎn)生氨，糞便中的消化酶會(huì)破壞皮膚角質(zhì)層。這些化學(xué)刺激可導(dǎo)致皮膚pH值升高，引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。建議家長(zhǎng)每2-3小時(shí)檢查尿布情況，排便后立即用溫水清洗并拍干。

2、摩擦損傷

尿布材質(zhì)粗糙或穿戴過(guò)緊時(shí)，反復(fù)摩擦?xí)p傷表皮層。早產(chǎn)兒及低體重兒皮膚更薄更敏感，更易出現(xiàn)機(jī)械性損傷。選擇柔軟透氣的純棉尿布，穿戴時(shí)留出一指空隙，可減少摩擦刺激。

3、微生物感染

白色念珠菌、金黃色葡萄球菌等微生物在潮濕環(huán)境中繁殖，可能繼發(fā)感染。表現(xiàn)為邊界清晰的鮮紅色斑片伴衛(wèi)星灶?？勺襻t(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、莫匹羅星軟膏等抗真菌或抗生素制劑。

4、過(guò)敏反應(yīng)

尿布中的染料、芳香劑等成分可能引發(fā)接觸性皮炎。表現(xiàn)為使用新品牌尿布后出現(xiàn)的瘙癢性皮疹。更換無(wú)添加劑的尿布品牌，局部涂抹氫化可的松乳膏有助于緩解癥狀。

5、皮膚屏障功能受損

特應(yīng)性皮炎患兒因絲聚蛋白基因突變導(dǎo)致皮膚保水能力下降。這類患兒更易發(fā)生尿布區(qū)域炎癥。日常使用含氧化鋅的護(hù)臀霜，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹潤(rùn)膚霜能增強(qiáng)屏障功能。

預(yù)防尿布性皮炎需保持會(huì)陰部清潔干燥，每次更換尿布時(shí)用溫水沖洗并輕柔拍干，避免用力擦拭。選擇無(wú)香料無(wú)染料的尿布產(chǎn)品，必要時(shí)使用含氧化鋅的隔離霜。出現(xiàn)持續(xù)紅斑、滲液或發(fā)熱時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查是否合并真菌或細(xì)菌感染。哺乳期母親注意飲食均衡，避免攝入可能引起嬰幼兒過(guò)敏的食物。