胃潰瘍惡化的危害
胃潰瘍惡化可能導致消化道出血、穿孔、幽門梗阻甚至癌變等嚴重后果。胃潰瘍是胃黏膜深層組織受損形成的慢性潰瘍,若未及時干預,病情進展可引發(fā)多種危及生命的并發(fā)癥。
1、消化道出血
胃潰瘍侵蝕血管會導致嘔血或黑便,急性大出血可能引發(fā)失血性休克。長期慢性失血可造成貧血,表現(xiàn)為頭暈、乏力等癥狀。胃鏡檢查可明確出血點,常用藥物包括鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片和膠體果膠鉍膠囊。出血嚴重時需內鏡下止血或手術治療。
2、胃穿孔
潰瘍穿透胃壁全層會造成胃內容物進入腹腔,引發(fā)劇烈腹痛和板狀腹。穿孔后細菌感染可導致化膿性腹膜炎,伴隨發(fā)熱、心率加快等全身炎癥反應。確診需通過腹部CT或立位腹平片,緊急處理包括禁食、胃腸減壓和穿孔修補手術。
3、幽門梗阻
潰瘍反復發(fā)作形成的瘢痕可造成幽門狹窄,表現(xiàn)為餐后嘔吐宿食、上腹膨隆。長期梗阻會導致營養(yǎng)不良和電解質紊亂。胃鏡檢查可見幽門變形,治療需采用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合多潘立酮片緩解癥狀,嚴重者需手術解除梗阻。
4、癌變風險
長期未愈的胃潰瘍可能發(fā)展為胃癌,尤其與幽門螺桿菌感染相關。癌變早期多無癥狀,進展期可出現(xiàn)消瘦、貧血等表現(xiàn)。定期胃鏡活檢監(jiān)測至關重要,發(fā)現(xiàn)癌變需行根治性手術聯(lián)合化療。
5、全身并發(fā)癥
潰瘍惡化可能誘發(fā)膿毒血癥、多器官功能障礙等全身損害。老年患者更易出現(xiàn)心肺功能衰竭,糖尿病患者傷口愈合困難。治療需控制感染、維持器官功能,必要時轉入重癥監(jiān)護。
胃潰瘍患者應避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒,規(guī)律服用抑酸藥物。建議采用少食多餐方式,選擇易消化的食物如粥類、蒸蛋等。合并幽門螺桿菌感染需規(guī)范完成四聯(lián)療法。出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛或體重驟降等癥狀時須立即就醫(yī),定期胃鏡復查有助于早期發(fā)現(xiàn)癌變傾向。保持情緒穩(wěn)定和充足睡眠對潰瘍愈合具有積極作用。
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