黃褐斑可通過防曬護理、外用藥物、口服藥物、化學剝脫術(shù)、激光治療等方式改善。黃褐斑可能與紫外線暴露、激素變化、遺傳因素、皮膚炎癥、藥物刺激等原因有關(guān)。

1、防曬護理

嚴格防曬是黃褐斑的基礎(chǔ)治療措施。紫外線會刺激黑色素細胞活性，導致色素沉著加重。建議選擇SPF30以上、PA+++的廣譜防曬霜，每2-3小時補涂一次。同時配合物理防曬手段，如戴寬檐帽、使用遮陽傘等。日常需避免上午10點至下午4點的強紫外線照射。

2、外用藥物

氫醌乳膏是治療黃褐斑的一線外用藥物，能抑制酪氨酸酶活性減少黑色素合成。維A酸乳膏可促進表皮更替，加速色素代謝。氨甲環(huán)酸精華能阻斷黑色素形成通路，改善色斑。使用時應(yīng)從低濃度開始，避免皮膚刺激。建議夜間涂抹，晨起后配合防曬產(chǎn)品。

3、口服藥物

氨甲環(huán)酸片通過抑制纖溶酶原激活劑減少黑色素合成，適用于頑固性黃褐斑。維生素C片和維生素E軟膠囊具有抗氧化作用，可輔助改善色素沉著。中藥制劑如景天祛斑膠囊能調(diào)節(jié)氣血運行，但需在中醫(yī)師指導下辨證使用?？诜幬镄璩掷m(xù)3-6個月見效。

4、化學剝脫術(shù)

果酸換膚使用20%-70%濃度的甘醇酸溶液，能促進角質(zhì)層脫落和表皮更新。水楊酸換膚具有抗炎和剝脫雙重作用，適合伴有炎癥的黃褐斑。治療需由專業(yè)醫(yī)師操作，間隔2-4周進行一次，4-6次為完整療程。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性紅斑、脫屑等反應(yīng)。

5、激光治療

調(diào)Q開關(guān)激光可選擇性地破壞黑色素顆粒，適用于表皮型黃褐斑。強脈沖光能改善皮膚微循環(huán)，淡化混合型色斑。點陣激光通過刺激膠原重塑，減少真皮色素沉著。治療需間隔1-2個月，通常需要3-5次?？赡艹霈F(xiàn)暫時性色素沉著或減退，需嚴格術(shù)后護理。

黃褐斑患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和情緒波動。飲食可多攝入富含維生素C的柑橘類水果、獼猴桃等，以及富含維生素E的堅果類食物。建議使用溫和的潔面產(chǎn)品，避免過度摩擦皮膚。治療期間需定期復診評估療效，根據(jù)皮膚反應(yīng)調(diào)整方案。合并婦科疾病或長期服藥者應(yīng)積極治療原發(fā)病，避免自行使用含激素類護膚品。