心臟增大可以治愈嗎
心臟增大一般無法完全治愈,但通過規(guī)范治療可有效控制病情進展。心臟增大主要與高血壓性心臟病、擴張型心肌病、心臟瓣膜病、缺血性心肌病、先天性心臟病等因素有關。
高血壓性心臟病引起的心臟增大需長期服用降壓藥物控制血壓,常用藥物包括苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、富馬酸比索洛爾片等,同時需限制鈉鹽攝入并定期監(jiān)測心功能。擴張型心肌病患者需使用血管緊張素轉換酶抑制劑改善心肌重構,如馬來酸依那普利片、鹽酸貝那普利片等,嚴重心律失常時可能需植入心臟起搏器。心臟瓣膜病導致的心臟增大在藥物控制心衰癥狀基礎上,中重度瓣膜病變常需行瓣膜修復或置換手術。
缺血性心肌病引起的心臟增大需通過冠狀動脈支架植入或搭橋手術改善心肌供血,配合硝酸異山梨酯片、阿托伐他汀鈣片等藥物延緩病情發(fā)展。先天性心臟病患兒若早期發(fā)現(xiàn)室間隔缺損等結構異常,通過外科手術矯正后心臟增大可能部分回縮,但成年患者心肌病變往往不可逆。所有類型心臟增大患者均需避免劇烈運動、控制每日飲水量,并每3-6個月復查心臟超聲評估心功能變化。
心臟增大患者應保持低脂低鹽飲食,每日食鹽攝入不超過5克,避免腌制食品??蛇M行散步、太極拳等低強度有氧運動,運動時心率不宜超過最大心率的60%。注意監(jiān)測體重變化,3天內(nèi)體重增加超過2公斤需警惕心衰加重。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調整利尿劑等藥物劑量,出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或下肢水腫加劇時需立即就醫(yī)。