耳朵掏出很大塊耳屎可能與外耳道耵聹栓塞、外耳道炎癥、外耳道異物刺激、外耳道狹窄或遺傳性耵聹分泌旺盛等因素有關(guān)。耵聹?zhǔn)峭舛榔つw耵聹腺的正常分泌物，通?？勺孕信懦?，若積聚成塊則需及時清理或就醫(yī)處理。

1、外耳道耵聹栓塞

長期未清理耳道或耵聹分泌過多可能導(dǎo)致耵聹栓塞。耵聹與灰塵混合后硬化成塊，表現(xiàn)為褐色或黑色團(tuán)塊堵塞耳道，可能伴隨耳悶、聽力下降。可遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后沖洗，或由醫(yī)生用耵聹鉤取出。避免自行掏挖以免損傷鼓膜。

2、外耳道炎癥

慢性外耳道炎可能刺激耵聹腺分泌增多，炎癥滲出物與耵聹混合形成硬塊。常伴有耳痛、瘙癢或滲出液。需使用氧氟沙星滴耳液抗感染，配合氫化可的松新霉素滴耳液減輕炎癥。日常保持耳道干燥，避免頻繁掏耳。

3、外耳道異物刺激

棉簽殘留纖維或小顆粒異物進(jìn)入耳道后，可能成為耵聹凝結(jié)的核心。異物長期刺激會導(dǎo)致耵聹包裹成較大硬塊。需由醫(yī)生用耳內(nèi)鏡確認(rèn)并取出異物，必要時使用環(huán)丙沙星滴耳液預(yù)防感染。

4、外耳道狹窄

先天性外耳道狹窄或術(shù)后瘢痕收縮者，耵聹排出受阻易堆積成塊。此類人群需定期到醫(yī)院清理，可配合使用礦物油保持耵聹軟化。禁止使用尖銳工具自行處理，以免劃傷耳道皮膚。

5、遺傳性分泌旺盛

部分人群因遺傳因素導(dǎo)致耵聹腺分泌過旺，耵聹呈油性且易黏附成塊。建議每3-6個月到耳鼻喉科清理，居家可用橄欖油輔助軟化。若出現(xiàn)耳痛、流膿等感染癥狀，需及時使用氯霉素滴耳液治療。

日常應(yīng)避免頻繁掏耳，清理時選擇圓頭挖耳勺且深度不超過1厘米。游泳或洗澡后及時擦干外耳道，油性耵聹者可定期使用醫(yī)用礦物油護(hù)理。若耳屎堅硬難以取出，或伴隨聽力減退、眩暈等癥狀，須立即就醫(yī)由專業(yè)器械取出，防止繼發(fā)感染或鼓膜損傷。兒童出現(xiàn)大塊耳屎時家長切勿自行處理，應(yīng)到兒科或耳鼻喉科就診。