腰椎間盤稍微突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤突出可能與長期勞損、外傷、退行性病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作，日?；顒訒r可佩戴腰圍提供支撐。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動預(yù)防下肢靜脈血栓，癥狀緩解后逐步恢復(fù)輕度活動。

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療可增加椎間隙寬度，降低椎間盤內(nèi)壓力，需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。熱敷或紅外線照射有助于放松肌肉痙攣，每次持續(xù)20-30分鐘。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥性疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片改善肌肉緊張狀態(tài)。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹疼痛區(qū)域，配合口服藥物增強(qiáng)療效。用藥期間需監(jiān)測胃腸道反應(yīng)及肝腎功能。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行，推拿采用滾法、按法等手法松解腰部肌肉。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材溫經(jīng)通絡(luò)，內(nèi)服可選用腰痛寧膠囊祛風(fēng)除濕。需由正規(guī)中醫(yī)機(jī)構(gòu)操作避免不當(dāng)手法加重?fù)p傷。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于保守治療無效的單純性突出，創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤切除術(shù)聯(lián)合植骨融合內(nèi)固定用于嚴(yán)重病例，術(shù)后需佩戴支具3個月。手術(shù)干預(yù)需嚴(yán)格評估突出程度及神經(jīng)壓迫癥狀，術(shù)后配合系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)荷，睡眠時在膝關(guān)節(jié)下方墊枕維持腰椎生理曲度。避免搬運(yùn)重物及突然扭轉(zhuǎn)動作，久坐時使用腰靠支撐。規(guī)律進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度核心肌群訓(xùn)練，增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D，戒煙以防影響椎間盤營養(yǎng)供應(yīng)。若出現(xiàn)大小便功能障礙或下肢肌力下降需立即就醫(yī)。