冠心病和高血壓通常需要長(zhǎng)期藥物控制，常用治療藥物主要有阿托伐他汀鈣片、苯磺酸氨氯地平片、美托洛爾緩釋片、厄貝沙坦片、單硝酸異山梨酯片等。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，不可自行調(diào)整劑量。

1、阿托伐他汀鈣片

適用于冠心病合并高膽固醇血癥患者，可降低低密度脂蛋白膽固醇水平，延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。服藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能，可能出現(xiàn)肌肉酸痛等不良反應(yīng)。該藥需長(zhǎng)期服用，不可隨意停藥。

2、苯磺酸氨氯地平片

作為鈣通道阻滯劑，能有效控制高血壓并改善冠狀動(dòng)脈血流。常見(jiàn)副作用包括下肢水腫、頭痛等。與葡萄柚同服可能增加血藥濃度，服藥期間應(yīng)避免食用。

3、美托洛爾緩釋片

β受體阻滯劑可降低心肌耗氧量，改善冠心病患者預(yù)后。使用時(shí)需監(jiān)測(cè)心率，支氣管哮喘患者慎用。突然停藥可能誘發(fā)心絞痛發(fā)作，需逐步減量。

4、厄貝沙坦片

血管緊張素受體拮抗劑適用于合并糖尿病的高血壓患者，具有腎臟保護(hù)作用。服藥初期可能出現(xiàn)頭暈，需注意體位性低血壓。妊娠期女性禁用該類藥物。

5、單硝酸異山梨酯片

用于緩解冠心病心絞痛發(fā)作，通過(guò)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛、面部潮紅。每日需保持8小時(shí)無(wú)藥期以避免耐藥性。

冠心病和高血壓患者除規(guī)范用藥外，需堅(jiān)持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。戒煙限酒，保持規(guī)律作息，定期監(jiān)測(cè)血壓和血脂水平。出現(xiàn)胸痛加重或血壓劇烈波動(dòng)時(shí)需立即就醫(yī)，不可擅自調(diào)整用藥方案。建議每3-6個(gè)月復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查評(píng)估病情進(jìn)展。