足跟骨刺可通過熱敷理療、藥物治療、矯形器具、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式改善。足跟骨刺多由足底筋膜慢性勞損、跟骨退行性變等因素引起，通常表現(xiàn)為足跟疼痛、行走受限等癥狀。

1、熱敷理療

每日用40-45℃熱水浸泡足部15-20分鐘，或使用紅外線理療儀照射患處，有助于促進局部血液循環(huán)。熱敷后可配合足底筋膜拉伸運動，如用毛巾牽拉腳趾保持30秒，重復(fù)進行5-8次。該方法適用于早期輕度骨刺，能緩解晨起足跟僵硬癥狀。

2、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等口服非甾體抗炎藥。局部可外敷氟比洛芬凝膠貼膏或涂抹依托芬那酯乳膏。若伴隨明顯腫脹，可聯(lián)合使用邁之靈片等改善微循環(huán)藥物。藥物治療需注意胃腸刺激等不良反應(yīng)。

3、矯形器具

定制足弓支撐鞋墊可分散足底壓力，推薦選用硅膠材質(zhì)全接觸型矯形器。夜間睡眠時可穿戴足踝支具保持踝關(guān)節(jié)中立位，減少晨起疼痛。嚴重足弓塌陷者需配置硬質(zhì)矯形鞋，需專業(yè)康復(fù)師評估后個性化制作。

4、中醫(yī)治療

采用艾灸阿是穴配合針刺太溪、昆侖等穴位，每周治療3次?？蓛?nèi)服壯筋活血湯加減方，或外用透骨草、威靈仙等中藥熏洗。小針刀療法對跟骨附著點炎性粘連有松解作用，需由中醫(yī)師操作避免損傷神經(jīng)血管。

5、手術(shù)治療

經(jīng)保守治療無效且骨刺直徑超過5毫米者，可考慮關(guān)節(jié)鏡下跟骨骨刺切除術(shù)。開放性手術(shù)適用于合并跟骨滑囊炎或肌腱斷裂者，術(shù)后需石膏固定4-6周。術(shù)后康復(fù)期需逐步進行足踝肌力訓(xùn)練，避免過早負重導(dǎo)致復(fù)發(fā)。

日常應(yīng)控制體重減輕足部負荷，避免長時間站立或行走。選擇鞋底柔軟有彈性的運動鞋，忌穿硬底鞋。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，可適量食用牛奶、黑芝麻等。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)足跟皮膚發(fā)紅發(fā)熱，應(yīng)及時復(fù)查排除感染可能。