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手腕關節(jié)處凸起是怎么回事

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手腕關節(jié)處凸起可能由腱鞘囊腫骨質(zhì)增生、類風濕關節(jié)炎、外傷性血腫、痛風石等原因引起,可通過體格檢查、影像學檢查等方式確診,并根據(jù)具體病因采取相應治療。

一、腱鞘囊腫

腱鞘囊腫是手腕凸起最常見的原因,表現(xiàn)為圓形或橢圓形包塊,質(zhì)地柔軟且有彈性。多因關節(jié)或腱鞘反復摩擦導致滑液積聚形成。早期可通過按壓使囊腫破裂消退,復發(fā)時可進行穿刺抽液或手術(shù)切除。常用藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等緩解局部炎癥。

二、骨質(zhì)增生

長期勞損或退行性變可能引發(fā)腕關節(jié)邊緣骨贅形成,觸診可感知堅硬骨性凸起。X線檢查可見骨刺樣改變。急性期需減少手腕活動,配合熱敷和口服布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。嚴重者需關節(jié)鏡清理術(shù)。

三、類風濕關節(jié)炎

自身免疫異常導致滑膜增生,腕關節(jié)出現(xiàn)對稱性結(jié)節(jié)伴晨僵。血液檢查可見類風濕因子陽性。治療需聯(lián)合甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥,配合局部注射醋酸潑尼松龍注射液控制炎癥。日常應避免冷水刺激。

四、外傷性血腫

腕部撞擊傷可致皮下血管破裂,形成局限性腫脹伴瘀斑。急性期需冰敷止血,48小時后改用活血化瘀的云南白藥氣霧劑。若血腫持續(xù)增大可能需穿刺引流,必要時服用頭孢克洛分散片預防感染。

五、痛風石

長期高尿酸血癥導致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關節(jié)周圍,形成黃白色結(jié)節(jié)。發(fā)作時關節(jié)紅腫熱痛明顯。需低嘌呤飲食,急性期服用秋水仙堿片、依托考昔片,緩解期用苯溴馬隆片促進尿酸排泄。巨大痛風石需手術(shù)剔除。

日常應注意避免腕關節(jié)過度負重,工作時可佩戴護腕分散壓力。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、活動受限或包塊快速增大時需及時就醫(yī)。飲食上適當增加牛奶、深綠色蔬菜等富含鈣和維生素D的食物,有助于維持關節(jié)健康。冬季注意手腕保暖,洗浴后及時擦干避免受涼。

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