牙齒擁擠要怎么矯正
牙齒擁擠可通過佩戴矯治器、片切減徑、拔牙矯正、擴(kuò)弓治療、正頜手術(shù)等方式矯正。牙齒擁擠可能與遺傳因素、乳牙早失、不良口腔習(xí)慣、頜骨發(fā)育不足、多生牙等因素有關(guān)。
1、佩戴矯治器
固定矯治器或隱形矯治器通過持續(xù)施加力量使牙齒移動至正常位置。適用于輕中度擁擠,需定期復(fù)診調(diào)整力度,矯正周期通常為1-3年。矯治期間需加強(qiáng)口腔清潔,避免食用過硬黏性食物。
2、片切減徑
通過磨除牙齒鄰面少量釉質(zhì)獲得間隙,適用于輕度擁擠且牙弓形態(tài)良好者。單顆牙齒片切量不超過0.5毫米,操作后需拋光防齲。該方法無須拔牙但改善空間有限。
3、拔牙矯正
拔除前磨牙或智齒為擁擠牙齒創(chuàng)造空間,適用于中重度擁擠伴頜骨容量不足。常見拔牙位點(diǎn)為第一前磨牙,拔牙后需配合矯治器關(guān)閉間隙,整體療程可能延長至2-4年。
4、擴(kuò)弓治療
使用擴(kuò)弓器擴(kuò)大牙弓寬度以容納擁擠牙齒,適用于頜骨狹窄導(dǎo)致的擁擠。兒童青少年骨縫未閉合時效果更佳,成人需配合骨皮質(zhì)切開術(shù)??赡艹霈F(xiàn)短暫發(fā)音障礙等不適。
5、正頜手術(shù)
通過截骨術(shù)調(diào)整頜骨位置解決嚴(yán)重骨性擁擠,適用于成年患者且非手術(shù)手段無效時。需聯(lián)合正畸治療進(jìn)行術(shù)前術(shù)后咬合調(diào)整,手術(shù)風(fēng)險包括神經(jīng)損傷、出血等。
矯正期間應(yīng)使用含氟牙膏及牙縫刷清潔矯治器周圍,避免碳酸飲料防止脫礦。完成矯正后需按醫(yī)囑佩戴保持器1-2年以防復(fù)發(fā),定期口腔檢查維護(hù)牙周健康。日常避免咬指甲、單側(cè)咀嚼等不良習(xí)慣,兒童替牙期出現(xiàn)擁擠跡象建議7歲前進(jìn)行正畸評估。