大腳趾疼可能與痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、拇外翻、甲溝炎、外傷或骨關(guān)節(jié)炎等原因有關(guān)。大腳趾疼痛通常表現(xiàn)為局部紅腫、活動受限等癥狀，建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)的炎癥。大腳趾第一跖趾關(guān)節(jié)是常見受累部位，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈疼痛伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊控制炎癥。日常需限制高嘌呤食物攝入。

2、拇外翻

拇外翻是足部解剖結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的第一跖趾關(guān)節(jié)畸形。長期穿窄頭鞋可能加重病情，表現(xiàn)為大腳趾根部骨性凸起和持續(xù)性鈍痛。可通過佩戴矯形器緩解，嚴重者需行截骨矯形手術(shù)。建議選擇足弓支撐良好的寬楦鞋。

3、甲溝炎

甲溝炎是趾甲邊緣軟組織感染引起的炎癥，常見于修剪不當或嵌甲患者。大腳趾甲周會出現(xiàn)紅腫、化膿伴搏動性疼痛。輕度可用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏，化膿性感染需醫(yī)生行甲板部分切除術(shù)。保持足部干燥可預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、外傷

大腳趾撞擊硬物或重物砸傷可能導(dǎo)致軟組織挫傷、骨折。急性損傷后立即出現(xiàn)腫脹瘀斑和壓痛，活動時疼痛加劇。傷后48小時內(nèi)冰敷，骨折需石膏固定。避免傷處負重直至愈合。

5、骨關(guān)節(jié)炎

大腳趾關(guān)節(jié)退行性變多見于中老年人，表現(xiàn)為晨僵和活動后疼痛。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片或局部注射玻璃酸鈉。適度進行足趾關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。

大腳趾疼痛患者應(yīng)避免長時間行走或穿高跟鞋，每日可用溫水泡腳促進血液循環(huán)。飲食上痛風(fēng)患者需限制動物內(nèi)臟、海鮮攝入，其他病因建議增加富含維生素C的蔬菜水果。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱需盡快至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，完善血尿酸、X線等檢查。夜間突發(fā)劇痛時可抬高患肢減輕腫脹。