踝關(guān)節(jié)疼痛可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。踝關(guān)節(jié)疼痛通常由扭傷、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、肌腱炎、骨折等原因引起。

1、休息制動(dòng)

踝關(guān)節(jié)疼痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)，避免負(fù)重行走。使用彈性繃帶或護(hù)踝器具固定關(guān)節(jié)，減少關(guān)節(jié)活動(dòng)度。抬高患肢有助于減輕腫脹，建議保持踝關(guān)節(jié)高于心臟水平。急性期需嚴(yán)格制動(dòng)，慢性疼痛可適度進(jìn)行非負(fù)重活動(dòng)。

2、冷敷熱敷

急性損傷48小時(shí)內(nèi)應(yīng)采用冰袋冷敷，每次15分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)。慢性疼痛或48小時(shí)后可改用熱敷，使用熱水袋或熱毛巾促進(jìn)血液循環(huán)。冷熱交替療法對(duì)部分慢性炎癥有效，但需注意皮膚保護(hù)避免凍傷或燙傷。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛。痛風(fēng)急性發(fā)作可使用秋水仙堿片，慢性期需服用別嘌醇片控制尿酸。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。外用藥可選擇雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部涂抹。

4、物理治療

超聲波治療能促進(jìn)組織修復(fù)，沖擊波療法對(duì)慢性肌腱炎效果顯著。低頻電刺激可緩解肌肉痙攣，紅外線照射有助于改善血液循環(huán)?？祻?fù)期可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、平衡訓(xùn)練等針對(duì)性鍛煉，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適用于軟骨損傷清理。慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)可考慮韌帶重建術(shù)，晚期關(guān)節(jié)炎可能需關(guān)節(jié)融合術(shù)。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練，恢復(fù)周期通常需要數(shù)月時(shí)間。

踝關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車，避免跳躍和急轉(zhuǎn)動(dòng)作。飲食需保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。穿著具有足弓支撐的鞋子，必要時(shí)使用矯形鞋墊。若疼痛持續(xù)超過兩周、出現(xiàn)明顯腫脹變形或無法承重，應(yīng)及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診。日常生活中注意避免濕滑路面，運(yùn)動(dòng)前做好充分熱身準(zhǔn)備。