氣管嗆水了怎么辦
氣管嗆水可通過(guò)立即停止進(jìn)水、用力咳嗽、拍打背部、海姆立克急救法、就醫(yī)處理等方式緩解。氣管嗆水通常由飲水過(guò)急、游泳姿勢(shì)不當(dāng)、咽喉反射減弱、會(huì)厭功能障礙、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起。
1、立即停止進(jìn)水
發(fā)生嗆水時(shí)應(yīng)立刻停止飲水或離開水域,避免液體繼續(xù)進(jìn)入氣管??杀3稚眢w前傾姿勢(shì),利用重力幫助排出水分。若為嬰幼兒?jiǎn)芩议L(zhǎng)需迅速將其面部朝下托于前臂,用另一只手固定下頜。
2、用力咳嗽
自主咳嗽是清除氣道異物的有效方式,通過(guò)快速呼氣產(chǎn)生氣流將水排出。咳嗽時(shí)可用手按壓上腹部增加腹壓。若患者意識(shí)清醒但咳嗽無(wú)力,家長(zhǎng)可協(xié)助其變換體位至頭低臀高位。
3、拍打背部
對(duì)于兒童或體弱者,可采用掌根快速叩擊兩側(cè)肩胛骨中間區(qū)域,每秒1次連續(xù)5次。拍背時(shí)需保持患者頭低于胸部,促使水分從支氣管向口腔移動(dòng)。注意避免拍打脊柱或用力過(guò)猛。
4、海姆立克急救法
當(dāng)出現(xiàn)呼吸困難、面色青紫時(shí),需立即實(shí)施海姆立克法。施救者從背后環(huán)抱患者腹部,一手握拳置于臍上兩橫指,另一手包住拳頭快速向上沖擊。嬰幼兒可采用5次背部拍打與5次胸部按壓交替進(jìn)行。
5、就醫(yī)處理
若出現(xiàn)持續(xù)嗆咳、喘鳴音或發(fā)熱,可能繼發(fā)吸入性肺炎,需急診進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查。嚴(yán)重者可出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征,需通過(guò)支氣管鏡清除分泌物,必要時(shí)行機(jī)械通氣治療。
日常應(yīng)注意調(diào)整飲水速度,避免仰頭猛灌;游泳前做好熱身,掌握正確換氣技巧;老年人及神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者進(jìn)食時(shí)保持坐姿,選擇糊狀食物;家中可備便攜式吸痰器,定期檢查牙齒假牙穩(wěn)固性。嗆水后24小時(shí)內(nèi)觀察是否出現(xiàn)咳嗽加重、胸痛等癥狀,必要時(shí)復(fù)查胸部CT。