勃起障礙可通過生活方式調(diào)整、心理治療、口服藥物、物理治療及手術(shù)治療等方式改善。勃起障礙可能與血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、心理因素及藥物副作用等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為勃起不堅(jiān)、勃起時(shí)間短、性欲減退等癥狀。

1、生活方式調(diào)整

改善不良生活習(xí)慣有助于緩解勃起障礙。長(zhǎng)期吸煙、酗酒或缺乏運(yùn)動(dòng)可能影響血管功能，導(dǎo)致陰莖供血不足。建議戒煙限酒，每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走或游泳。均衡飲食中增加深海魚、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物，減少高脂高糖飲食。超重者需控制體重，肥胖可能加重代謝異常。

2、心理治療

焦慮抑郁等心理因素是勃起障礙常見誘因。認(rèn)知行為療法可幫助糾正對(duì)性功能的錯(cuò)誤認(rèn)知，緩解表現(xiàn)焦慮。伴侶共同參與治療能改善親密關(guān)系，減輕心理壓力。部分患者需聯(lián)合放松訓(xùn)練或正念療法，必要時(shí)在心理醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗抑郁藥物，如舍曲林片需注意可能暫時(shí)加重勃起問題。

3、口服藥物

磷酸二酯酶5抑制劑是首選藥物，如西地那非片、他達(dá)拉非片通過增強(qiáng)陰莖血流改善勃起功能。需在性活動(dòng)前按需服用，常見不良反應(yīng)包括頭痛、面部潮紅。雄激素替代適用于睪酮缺乏者，如十一酸睪酮軟膠囊。部分中成藥如復(fù)方玄駒膠囊也可輔助治療，但須避免與西藥混用。

4、物理治療

真空負(fù)壓裝置通過機(jī)械性充血促進(jìn)勃起，適合藥物禁忌者。低強(qiáng)度沖擊波治療可刺激血管新生，改善局部微循環(huán)。陰莖康復(fù)訓(xùn)練儀結(jié)合生物反饋技術(shù)，幫助恢復(fù)神經(jīng)敏感性。這些方法需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用，避免操作不當(dāng)導(dǎo)致組織損傷。

5、手術(shù)治療

對(duì)于藥物無(wú)效的重度患者可考慮陰莖假體植入術(shù)，包括半硬性假體或可膨脹性假體兩種類型。血管重建術(shù)適用于明確動(dòng)脈狹窄的年輕患者。手術(shù)存在感染、機(jī)械故障等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練，定期隨訪維護(hù)。

勃起障礙患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度疲勞。日常可適量食用牡蠣、韭菜等傳統(tǒng)認(rèn)為有益性功能的食物，但需注意個(gè)體差異。穿著寬松內(nèi)衣減少局部壓迫，溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)。建議伴侶雙方加強(qiáng)溝通，共同制定階段性康復(fù)目標(biāo)。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨其他軀體癥狀，應(yīng)及時(shí)到男科或泌尿外科就診，完善血糖、激素水平等檢查排除系統(tǒng)性疾病。