三級(jí)高血壓可能引發(fā)心腦血管損害、腎功能衰竭、視網(wǎng)膜病變等嚴(yán)重并發(fā)癥，需立即就醫(yī)干預(yù)。

三級(jí)高血壓指收縮壓超過(guò)180毫米汞柱或舒張壓超過(guò)110毫米汞柱的極重度高血壓狀態(tài)。長(zhǎng)期未控制的血壓會(huì)直接損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。心臟因持續(xù)高負(fù)荷工作可能出現(xiàn)左心室肥厚，最終導(dǎo)致心力衰竭。腦血管在高壓沖擊下易形成微動(dòng)脈瘤，增加腦出血風(fēng)險(xiǎn)。腎臟細(xì)小動(dòng)脈硬化會(huì)造成腎小球?yàn)V過(guò)率下降，表現(xiàn)為夜尿增多、蛋白尿，晚期可能需透析治療。眼底動(dòng)脈痙攣、滲出或出血可導(dǎo)致視力驟降甚至失明。

部分患者可能出現(xiàn)主動(dòng)脈夾層等危急情況，表現(xiàn)為突發(fā)撕裂樣胸痛伴血壓異常波動(dòng)。高血壓腦病發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)劇烈頭痛、意識(shí)模糊或抽搐，需緊急降壓處理。妊娠期女性發(fā)生三級(jí)高血壓可能誘發(fā)子癇前期，威脅母嬰安全。糖尿病患者合并嚴(yán)重高血壓時(shí)，微血管并發(fā)癥進(jìn)展速度顯著加快。

確診三級(jí)高血壓后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，每日監(jiān)測(cè)血壓并記錄波動(dòng)情況。飲食需限制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)5克，避免腌制食品及加工肉類。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%。保持規(guī)律作息，戒煙限酒，體重指數(shù)控制在24以下。每3個(gè)月復(fù)查心電圖、尿微量白蛋白及眼底檢查，出現(xiàn)胸悶、視物模糊等異常癥狀時(shí)即刻就醫(yī)。