子癲癇癥一般是指兒童癲癇，屬于神經(jīng)系統(tǒng)慢性疾病，主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腦神經(jīng)元異常放電。兒童癲癇可能由遺傳因素、腦損傷、代謝異常、感染或先天發(fā)育異常等原因引起，可通過腦電圖檢查、影像學(xué)檢查等方式確診，并采用抗癲癇藥物、生酮飲食、神經(jīng)調(diào)控等方法治療。

1、遺傳因素

部分兒童癲癇與基因突變或家族遺傳史有關(guān)，如Dravet綜合征、良性家族性新生兒癲癇等。這類患兒通常有明確的家族癲癇病史，基因檢測可發(fā)現(xiàn)SCN1A等致病基因突變。治療需根據(jù)具體綜合征類型選擇藥物，如丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、托吡酯片等，同時需定期監(jiān)測藥物血藥濃度。

2、腦結(jié)構(gòu)異常

圍產(chǎn)期缺氧缺血、腦外傷、腦腫瘤或腦血管畸形等可能導(dǎo)致腦組織損傷，進(jìn)而引發(fā)異常放電?；純撼０殡S發(fā)育遲緩或局灶性神經(jīng)功能缺損，頭顱MRI可顯示病灶。除常規(guī)抗癲癇藥物外，部分病例需聯(lián)合腦外科手術(shù)或迷走神經(jīng)刺激術(shù)治療。

3、代謝紊亂

低血糖、低鈣血癥、維生素B6缺乏或線粒體病等代謝問題可誘發(fā)癲癇發(fā)作。這類患兒多有喂養(yǎng)困難、體重不增等表現(xiàn)，血液生化檢查可發(fā)現(xiàn)異常。治療需糾正原發(fā)代謝障礙，如葡萄糖酸鈣注射液、維生素B6片等，同時配合抗癲癇藥物控制癥狀。

4、中樞感染

腦炎、腦膜炎或寄生蟲感染可能損傷腦組織，導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇。患兒通常有發(fā)熱、意識障礙等急性感染史，腦脊液檢查可明確病原體。除抗感染治療外，需長期服用卡馬西平片、奧卡西平片等藥物預(yù)防癲癇復(fù)發(fā)。

5、免疫因素

自身免疫性腦炎如抗NMDA受體腦炎等可能以癲癇為首發(fā)癥狀?；純憾喟橛芯裥袨楫惓?，血清和腦脊液抗體檢測可確診。治療需采用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液、免疫球蛋白等免疫調(diào)節(jié)劑，聯(lián)合抗癲癇藥物控制發(fā)作。

兒童癲癇患者需保持規(guī)律作息，避免熬夜、閃光刺激等誘因。飲食應(yīng)均衡營養(yǎng)，適當(dāng)增加富含鎂元素的食物如堅(jiān)果、綠葉蔬菜。家長需記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時間，定期復(fù)查腦電圖，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量，不可自行停藥。若發(fā)作時間超過5分鐘或連續(xù)發(fā)作，須立即送醫(yī)處理。