小兒砷中毒的癥狀主要有惡心嘔吐、腹痛腹瀉、皮膚黏膜改變、神經系統(tǒng)異常及心血管系統(tǒng)損害。砷中毒可能由誤食含砷化合物、環(huán)境污染或職業(yè)接觸等因素引起，需及時就醫(yī)處理。

1、惡心嘔吐

早期常見突發(fā)性劇烈惡心嘔吐，嘔吐物可能帶有血絲或膽汁樣物質。砷化合物直接刺激胃腸黏膜，導致胃部痙攣和反射性嘔吐。患兒可能伴隨口干、吞咽困難等癥狀，嚴重時出現脫水體征。

2、腹痛腹瀉

腹部絞痛多位于臍周或上腹部，腹瀉呈水樣便或米湯樣便，可能含有黏液或血液。砷抑制腸黏膜細胞酶系統(tǒng)，導致腸液分泌異常和腸蠕動亢進。部分患兒會出現里急后重或肛門灼熱感。

3、皮膚黏膜改變

接觸部位可能出現紅斑、水皰或潰瘍，指甲可見米氏線白色橫紋。慢性中毒時皮膚色素沉著與脫失交替出現，手掌腳底角化過度?？谇火つこ溲訝€，牙齦可見灰黑色硫化砷沉積。

4、神經系統(tǒng)異常

急性期表現為頭痛眩暈、四肢麻木或肌肉痙攣，嚴重者出現抽搐昏迷。慢性中毒可見周圍神經炎癥狀，如手套襪套樣感覺減退、肌力下降。部分患兒可能出現精神異常或認知功能障礙。

5、心血管系統(tǒng)損害

可能出現心律不齊、血壓下降等循環(huán)衰竭表現。砷干擾心肌細胞能量代謝，導致QT間期延長和心肌缺血。嚴重者可發(fā)生心源性休克或猝死，需立即進行心電監(jiān)護和搶救治療。

發(fā)現疑似砷中毒癥狀應立即停止接觸毒源，用溫水清洗污染皮膚，保留嘔吐物或可疑食物備檢。就醫(yī)后需完善尿砷檢測和肝腎功能檢查，輕癥可使用二巰丙磺酸鈉注射液驅砷治療，重癥需血液凈化?；謴推趹a充優(yōu)質蛋白和B族維生素，避免高脂飲食加重肝臟負擔，定期復查神經傳導速度和心肌酶譜。家長需妥善保管含砷殺蟲劑、滅鼠藥等物品，避免兒童接觸工業(yè)廢水污染區(qū)，食用海產品前應充分清洗浸泡。