心肌橋是否加重需結(jié)合個(gè)體差異判斷，多數(shù)患者病情穩(wěn)定，少數(shù)可能因血管痙攣或動(dòng)脈硬化導(dǎo)致癥狀加重。

心肌橋是冠狀動(dòng)脈某段走行于心肌內(nèi)的先天性解剖變異，被心肌覆蓋的血管段在心臟收縮時(shí)可能受壓。多數(shù)患者終身無(wú)癥狀或癥狀輕微，因心肌橋?qū)ρ鞯挠绊懲ǔｋS年齡增長(zhǎng)而減輕。心臟收縮時(shí)血管受壓程度與心肌橋厚度、位置有關(guān)，表淺型心肌橋?qū)ρ饔绊戄^小。

若合并冠狀動(dòng)脈痙攣、動(dòng)脈粥樣硬化或心肌肥厚，可能因血管彈性下降或心肌收縮力增強(qiáng)導(dǎo)致缺血癥狀加重。劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等誘因可能引發(fā)胸痛加劇，此時(shí)需通過(guò)冠脈CT或血管內(nèi)超聲評(píng)估血流受限程度。β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片可降低心肌收縮力緩解癥狀。

心肌橋患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血壓血脂，保持低鹽低脂飲食。吸煙者需嚴(yán)格戒煙，合并高血壓或糖尿病者需控制原發(fā)病。出現(xiàn)持續(xù)胸痛時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)或冠脈造影檢查，必要時(shí)考慮肌橋松解術(shù)。無(wú)癥狀者無(wú)須特殊治療，但建議每1-2年復(fù)查心臟超聲評(píng)估心功能變化。