心臟病可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療及心臟康復(fù)等方式綜合治療。心臟病通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、心律失常、心肌病、先天性心臟缺陷等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

減少鈉鹽攝入，每日控制在5克以內(nèi)，避免腌制食品。增加膳食纖維攝入，選擇燕麥、糙米等全谷物。戒煙并限制酒精，男性每日飲酒不超過25克乙醇當(dāng)量。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間，腰圍男性不超過90厘米。

2、藥物治療

抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片可預(yù)防血栓形成。β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片能降低心肌耗氧量。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片可調(diào)節(jié)血脂水平。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利叔丁胺片改善心室重構(gòu)。利尿劑如呋塞米片幫助減輕心臟負(fù)荷，需定期監(jiān)測電解質(zhì)。

3、介入治療

經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療使用球囊擴(kuò)張狹窄血管，植入藥物洗脫支架。射頻消融術(shù)通過導(dǎo)管釋放能量治療快速性心律失常。經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)適用于高危瓣膜病患者。房間隔缺損封堵術(shù)采用鎳鈦合金封堵器閉合缺損。這些微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。

4、手術(shù)治療

冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)取患者大隱靜脈或乳內(nèi)動(dòng)脈搭建血管橋。心臟瓣膜修復(fù)或置換術(shù)使用機(jī)械瓣或生物瓣。左心室輔助裝置植入為終末期心衰患者提供循環(huán)支持。心臟移植適用于藥物治療無效的終末期心臟病。手術(shù)需嚴(yán)格評估適應(yīng)證和禁忌證。

5、心臟康復(fù)

包括運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、營養(yǎng)指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)和疾病管理教育。運(yùn)動(dòng)處方需根據(jù)心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)結(jié)果制定。營養(yǎng)師設(shè)計(jì)低脂低鹽高纖維膳食方案。心理醫(yī)生幫助緩解焦慮抑郁情緒。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標(biāo)?？祻?fù)計(jì)劃持續(xù)3-6個(gè)月，可顯著改善生活質(zhì)量。

心臟病患者應(yīng)建立健康檔案定期隨訪，學(xué)會自測脈搏和血壓。外出攜帶硝酸甘油片等急救藥物，避免寒冷刺激和情緒激動(dòng)。家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，家中備有自動(dòng)體外除顫器。選擇寬松透氣衣物，避免穿著過緊影響血液循環(huán)。保持規(guī)律作息，午休30分鐘有助于減輕心臟負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、呼吸困難加重等情況時(shí)立即就醫(yī)。