血栓手術(shù)嚴(yán)重嗎
血栓手術(shù)的嚴(yán)重程度需根據(jù)血栓位置、大小及患者基礎(chǔ)健康狀況綜合評(píng)估,多數(shù)情況下屬于中等風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)。
對(duì)于肢體靜脈血栓或早期肺栓塞患者,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)可控。通過(guò)導(dǎo)管取栓或置入下腔靜脈濾器等微創(chuàng)手術(shù),創(chuàng)傷較小且恢復(fù)較快。術(shù)后需配合抗凝治療防止復(fù)發(fā),常見(jiàn)并發(fā)癥包括穿刺部位出血或局部血腫,通??赏ㄟ^(guò)壓迫止血或調(diào)整藥物劑量緩解。
若血栓位于顱內(nèi)動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈或合并多器官栓塞,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。開(kāi)顱取栓或心臟搭橋等操作可能引發(fā)腦水腫、心律失常等嚴(yán)重并發(fā)癥。高齡、合并糖尿病或心腎功能不全的患者術(shù)后易出現(xiàn)感染、器官衰竭等問(wèn)題,需重癥監(jiān)護(hù)支持。極少數(shù)情況下,術(shù)中血栓脫落可能導(dǎo)致二次栓塞甚至猝死。
術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑服用抗凝藥物如利伐沙班片或華法林鈉片,定期監(jiān)測(cè)凝血功能。保持低鹽低脂飲食,適量飲水避免血液黏稠,戒煙限酒控制基礎(chǔ)疾病。每日進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),避免久坐久站,發(fā)現(xiàn)肢體腫脹或胸痛等癥狀需立即就醫(yī)復(fù)查。
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