二硫化硒和酮康唑的主要區(qū)別在于成分、作用機(jī)制及適應(yīng)證不同。二硫化硒是含硒化合物，主要用于頭皮屑、脂溢性皮炎；酮康唑是咪唑類抗真菌藥，適用于真菌感染引起的頭皮問(wèn)題。

二硫化硒通過(guò)抑制表皮細(xì)胞過(guò)度增殖和馬拉色菌生長(zhǎng)發(fā)揮作用，其控油效果顯著，常見(jiàn)劑型為洗劑，使用后可能出現(xiàn)局部干燥或刺激。酮康唑通過(guò)干擾真菌細(xì)胞膜合成殺滅真菌，對(duì)頑固性頭皮屑和花斑癬效果更佳，劑型包括洗劑和乳膏，長(zhǎng)期使用需警惕肝功能異常。

二硫化硒起效較慢但安全性高，適合長(zhǎng)期維持治療；酮康唑抗菌譜更廣但可能引起過(guò)敏反應(yīng)，需短期間歇使用。兩者均需避開(kāi)眼周，孕婦使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生。

日常護(hù)理中，脂溢性皮炎患者可交替使用兩種洗劑以降低耐藥性，每周2-3次為宜。使用后配合保濕產(chǎn)品緩解干燥，避免抓撓刺激頭皮。若出現(xiàn)紅腫脫屑加重，應(yīng)立即停用并就診。真菌感染患者需徹底消毒毛巾枕巾，保持頭皮干燥通風(fēng)。飲食上減少高糖高脂攝入，適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素有助于皮膚修復(fù)。