心肌梗死有哪些常見癥狀
心肌梗死的常見癥狀主要有胸痛、呼吸困難、惡心嘔吐、冷汗、暈厥等。心肌梗死是冠狀動脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死的危重疾病,需立即就醫(yī)。
1、胸痛
心肌梗死最典型的癥狀是突發(fā)性胸骨后壓榨性疼痛,疼痛可向左肩、左臂、下頜或背部放射,持續(xù)超過20分鐘且含服硝酸甘油無法緩解。疼痛常伴有瀕死感,部分患者描述為"胸部被重物壓迫"。這種疼痛與心絞痛不同,不會因休息而減輕。
2、呼吸困難
約半數(shù)心肌梗死患者會出現(xiàn)呼吸困難,表現(xiàn)為氣促、喘息或窒息感。這是由于心肌壞死導(dǎo)致心臟泵血功能下降,引起肺淤血所致。呼吸困難可能在胸痛之前出現(xiàn),尤其在老年人和糖尿病患者中更為常見。
3、惡心嘔吐
心肌梗死可刺激迷走神經(jīng)反射,引起胃腸道癥狀。約三分之一的患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐或上腹部不適,這些癥狀容易被誤認(rèn)為胃腸炎或消化不良。下壁心肌梗死更易出現(xiàn)此類癥狀。
4、冷汗
突發(fā)的大量冷汗是心肌梗死的特征性表現(xiàn)之一,患者常描述為"冷汗淋漓"或"全身濕冷"。這種冷汗與普通出汗不同,往往突然出現(xiàn)且與體溫?zé)o關(guān),是機(jī)體對劇烈疼痛和休克的應(yīng)激反應(yīng)。
5、暈厥
心肌梗死可能導(dǎo)致心源性暈厥,表現(xiàn)為突發(fā)意識喪失。這是由于嚴(yán)重心律失?;蛐妮敵隽矿E降導(dǎo)致腦供血不足所致。暈厥可能是心肌梗死的首發(fā)癥狀,尤其在老年人和女性患者中需高度警惕。
心肌梗死患者應(yīng)絕對臥床休息,避免任何體力活動,立即撥打急救電話。日常生活中需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食,適度運(yùn)動但避免劇烈活動。定期監(jiān)測血脂、血糖,遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物和他汀類藥物。出現(xiàn)可疑癥狀時不要自行駕車就醫(yī),應(yīng)等待專業(yè)急救人員處理。