蕁麻疹與濕疹可通過皮疹形態(tài)、病程特征、伴隨癥狀、誘發(fā)因素及病理機制進行區(qū)分。蕁麻疹主要表現(xiàn)為風(fēng)團伴瘙癢，濕疹則以紅斑、丘疹、滲出為特征。

1、皮疹形態(tài)

蕁麻疹的典型皮損為大小不等的風(fēng)團，邊界清晰，呈蒼白色或紅色，可融合成片，消退后不留痕跡。濕疹表現(xiàn)為多形性皮疹，包括紅斑、丘疹、水皰、糜爛、結(jié)痂等，慢性期會出現(xiàn)皮膚增厚和苔蘚化。

2、病程特征

蕁麻疹發(fā)作急驟，單個皮損通常在24小時內(nèi)自行消退，但可能反復(fù)發(fā)作。濕疹病程較長，急性期持續(xù)數(shù)周，慢性期可達數(shù)月甚至數(shù)年，皮損持續(xù)存在且逐漸演變。

3、伴隨癥狀

蕁麻疹常伴劇烈瘙癢，嚴重者可出現(xiàn)血管性水腫或過敏性休克。濕疹除瘙癢外，還可有灼熱感、疼痛，繼發(fā)感染時會出現(xiàn)膿皰和淋巴結(jié)腫大。

4、誘發(fā)因素

蕁麻疹多由食物、藥物、感染等I型過敏反應(yīng)觸發(fā)。濕疹與遺傳性過敏體質(zhì)相關(guān)，接觸洗滌劑、氣候變化等外界刺激可加重癥狀。

5、病理機制

蕁麻疹是肥大細胞脫顆粒釋放組胺導(dǎo)致的真皮淺層血管擴張。濕疹涉及表皮屏障功能障礙和Th2型免疫反應(yīng)異常，病理可見海綿水腫和炎性浸潤。

日常護理中，蕁麻疹患者需記錄過敏原并避免接觸，急性發(fā)作時可冷敷緩解瘙癢；濕疹患者應(yīng)保持皮膚濕潤，使用溫和無刺激的清潔產(chǎn)品，避免搔抓。若癥狀持續(xù)或加重，建議及時至皮膚科就診，蕁麻疹可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥，濕疹可能需要他克莫司軟膏、鹵米松乳膏等局部免疫調(diào)節(jié)劑治療。