熱痱和濕疹是兩種常見的皮膚問題，熱痱主要由汗液滯留引起，濕疹則與皮膚屏障功能障礙或過敏反應(yīng)有關(guān)。兩者在病因、癥狀及治療上存在明顯差異，主要有發(fā)病機(jī)制不同、皮疹形態(tài)不同、好發(fā)季節(jié)不同、伴隨癥狀不同、治療方式不同等區(qū)別。

1、發(fā)病機(jī)制不同

熱痱是汗腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致汗液滯留形成的炎癥反應(yīng)，常見于高溫潮濕環(huán)境或衣物過緊時(shí)。濕疹多因皮膚屏障受損、免疫異?；蚪佑|過敏原誘發(fā)，部分患者有遺傳性過敏體質(zhì)。熱痱可通過保持皮膚干爽緩解，濕疹需使用糠酸莫米松乳膏等外用激素或他克莫司軟膏調(diào)節(jié)免疫。

2、皮疹形態(tài)不同

熱痱表現(xiàn)為密集針尖大小的透明水皰或紅色丘疹，常見于頸部、胸背等出汗部位，觸碰有砂紙樣粗糙感。濕疹皮損形態(tài)多樣，急性期可見紅斑、滲液，慢性期呈苔蘚樣變和脫屑，好發(fā)于肘窩、腘窩等屈側(cè)皮膚。

3、好發(fā)季節(jié)不同

熱痱高發(fā)于夏季或悶熱環(huán)境，嬰幼兒因汗腺發(fā)育不完善更易出現(xiàn)。濕疹一年四季均可發(fā)生，冬季干燥時(shí)可能加重，部分患者與花粉、塵螨等季節(jié)性過敏原相關(guān)。熱痱消退后不留痕跡，濕疹反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致色素沉著。

4、伴隨癥狀不同

熱痱以刺痛和灼熱感為主，出汗后癥狀明顯。濕疹典型表現(xiàn)為劇烈瘙癢，夜間加重，搔抓后可能出現(xiàn)繼發(fā)感染。熱痱合并感染時(shí)可見膿皰，濕疹繼發(fā)感染時(shí)需聯(lián)用夫西地酸乳膏等抗菌藥物。

5、治療方式不同

熱痱治療以降溫散熱為主，可使用爐甘石洗劑收斂止癢，嚴(yán)重時(shí)短期外用氫化可的松乳膏。濕疹需長期保濕修復(fù)屏障，急性期用鹵米松乳膏控制炎癥，慢性期配合尿素軟膏改善角質(zhì)層含水量。

日常需注意區(qū)分護(hù)理，熱痱患者應(yīng)穿寬松棉質(zhì)衣物，保持環(huán)境通風(fēng)涼爽；濕疹患者需避免過度清潔，沐浴后及時(shí)涂抹凡士林等保濕劑。若皮疹持續(xù)擴(kuò)散或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，建議及時(shí)至皮膚科就診，必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測或皮膚活檢明確診斷。