老年人尿路感染可能由生理功能退化、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、基礎(chǔ)疾病影響、衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫能力下降等原因引起。尿路感染通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、生理功能退化

隨著年齡增長(zhǎng)，老年人膀胱肌肉收縮力減弱，殘余尿量增加，尿液滯留易滋生細(xì)菌。女性絕經(jīng)后雌激素水平下降導(dǎo)致尿道黏膜萎縮，男性前列腺增生壓迫尿道，這些生理變化均會(huì)破壞泌尿系統(tǒng)自潔功能。日?？赏ㄟ^適量飲水、定時(shí)排尿等方式改善。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常

腎結(jié)石、膀胱憩室等結(jié)構(gòu)異常會(huì)導(dǎo)致尿液引流不暢，增加感染概率。此類情況可能伴隨腰腹部隱痛、血尿等癥狀。需通過B超等檢查確診，必要時(shí)需進(jìn)行體外沖擊波碎石或手術(shù)矯正。

3、基礎(chǔ)疾病影響

糖尿病、腦血管病等慢性病會(huì)降低局部組織抵抗力，高血糖環(huán)境更利于細(xì)菌繁殖。這類患者可能出現(xiàn)多飲多尿伴發(fā)熱癥狀。需積極控制原發(fā)病，可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物。

4、衛(wèi)生習(xí)慣不良

清潔不徹底、憋尿等習(xí)慣會(huì)使尿道口細(xì)菌逆行感染。建議每日清洗會(huì)陰部，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，排尿后從前向后擦拭。臥床老人需定期更換紙尿褲，保持皮膚干燥。

5、免疫能力下降

老年人胸腺萎縮導(dǎo)致T細(xì)胞功能減退，免疫球蛋白分泌減少，難以有效清除病原體。可適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素A，避免過度勞累。反復(fù)感染者可考慮使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。

老年人預(yù)防尿路感染需保持每日1500-2000毫升飲水量，避免咖啡和酒精刺激。飲食中可增加蔓越莓、酸奶等富含益生菌的食物，注意控制血糖血壓。建議每2小時(shí)排尿一次，夜間起床時(shí)注意防跌倒。出現(xiàn)排尿不適癥狀應(yīng)及時(shí)留取清潔中段尿送檢，根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素治療，避免自行用藥導(dǎo)致耐藥性。