腳彎筋痛是怎么回事
腳彎筋痛可能由肌肉勞損、韌帶損傷、關(guān)節(jié)炎、肌腱炎、痛風(fēng)等原因引起,可通過(guò)休息冷敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)時(shí)間行走或運(yùn)動(dòng)過(guò)度可能導(dǎo)致腓腸肌、比目魚肌等小腿后側(cè)肌群疲勞性損傷。典型表現(xiàn)為腳彎處酸脹痛,活動(dòng)時(shí)加重??赏ㄟ^(guò)減少負(fù)重活動(dòng)、局部熱敷緩解,急性期48小時(shí)內(nèi)建議冰敷。若疼痛持續(xù)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。
2、韌帶損傷
踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)三角韌帶或外側(cè)距腓韌帶扭傷時(shí),會(huì)放射至腳彎區(qū)域產(chǎn)生牽拉痛。多伴有局部腫脹淤青,踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性測(cè)試可輔助判斷。需采用彈性繃帶固定,嚴(yán)重者需佩戴支具。可配合使用云南白藥氣霧劑、活血止痛膏等促進(jìn)修復(fù)。
3、骨關(guān)節(jié)炎
踝關(guān)節(jié)或距下關(guān)節(jié)退行性病變時(shí),晨起會(huì)出現(xiàn)腳彎僵硬疼痛,活動(dòng)后稍緩解但久行加重。X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄??煽诜蛩岚被?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/81ygutjek2qvczd.html" target="_blank">葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液也有一定效果。
4、肌腱炎
跟腱或脛后肌腱反復(fù)摩擦引發(fā)炎癥時(shí),腳彎后側(cè)會(huì)出現(xiàn)灼熱樣疼痛,按壓肌腱走行區(qū)有結(jié)節(jié)感。超聲檢查可明確診斷。治療需減少跑跳運(yùn)動(dòng),使用體外沖擊波治療儀,配合涂抹酮洛芬凝膠。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)周圍時(shí),可能突發(fā)腳彎處劇烈紅腫痛,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)蔓延至踝周。血尿酸檢測(cè)值通常超過(guò)420μmol/L。急性期需服用秋水仙堿片,緩解期用苯溴馬隆片控制尿酸。
日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間穿高跟鞋或硬底鞋,運(yùn)動(dòng)前后做好小腿肌肉拉伸。體重超標(biāo)者需減輕下肢負(fù)荷,可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)3天不緩解或出現(xiàn)明顯腫脹變形,須盡快至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,必要時(shí)進(jìn)行MRI或關(guān)節(jié)鏡檢查。發(fā)作期間可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,睡眠時(shí)用枕頭墊高腳踝15-20厘米。