紅斑狼瘡飲食需要注意什么
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紅斑狼瘡患者飲食需注意避免光敏性食物、控制高鹽高脂攝入、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)、限制酒精及辛辣刺激食物、保持營養(yǎng)均衡。紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，飲食調(diào)理有助于緩解癥狀并減少疾病復(fù)發(fā)。
一、避免光敏性食物
芹菜、無花果、茴香等光敏性食物可能加重皮膚光敏感反應(yīng)，誘發(fā)皮疹或病情活動?；颊咄獬鰰r需加強(qiáng)防曬，減少紫外線暴露。若進(jìn)食后出現(xiàn)皮膚紅腫瘙癢，應(yīng)立即停止食用并記錄飲食日記。
二、控制高鹽高脂飲食
合并腎病或高血壓的患者需限制每日鹽分?jǐn)z入在3-5克，避免腌制食品和加工肉類。高脂飲食可能加重血管炎癥，建議選擇橄欖油、深海魚等不飽和脂肪酸來源，減少動物內(nèi)臟和油炸食品攝入。
三、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)
適量攝入雞蛋、瘦肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白有助于維持肌肉功能，預(yù)防激素治療導(dǎo)致的蛋白質(zhì)分解。同時需增加牛奶、奶酪、深綠色蔬菜等富鈣食物，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鈣劑和維生素D制劑。
四、限制酒精及辛辣刺激
酒精可能干擾免疫抑制劑代謝，加重肝臟負(fù)擔(dān)。辣椒、花椒等辛辣調(diào)料可能刺激黏膜，誘發(fā)口腔潰瘍。建議烹飪采用蒸煮等清淡方式，避免燒烤、火鍋等高溫烹調(diào)方法。
五、保持營養(yǎng)均衡
每日需攝入300-500克新鮮蔬菜水果，優(yōu)先選擇藍(lán)莓、菠菜等抗氧化食物。粗糧雜豆可提供B族維生素和膳食纖維，但腎功能不全者需控制豆類攝入。少食多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
紅斑狼瘡患者應(yīng)建立規(guī)律飲食習(xí)慣，每日飲水1500-2000毫升，避免過度節(jié)食或暴飲暴食。定期監(jiān)測體重和營養(yǎng)指標(biāo)，合并腎功能異常者需根據(jù)尿蛋白情況調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量。烹飪時注意生熟分開，避免食用生冷海鮮或未滅菌乳制品。若出現(xiàn)新發(fā)食物過敏或消化不良癥狀，應(yīng)及時與主治醫(yī)生溝通調(diào)整飲食方案。長期服用激素者需特別注意預(yù)防骨質(zhì)疏松和血糖波動。
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紅斑狼瘡的發(fā)病差異
紅斑狼瘡臨床表現(xiàn)多樣，其發(fā)病在年齡、地域、種族等方面存在一定的差異，主要表現(xiàn)在紅斑狼瘡多發(fā)于育齡期女性；有色人種比白種人的發(fā)病率高；患者的生存率與死亡率與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平以及醫(yī)療水平等密切相關(guān)等等。
如何預(yù)防系統(tǒng)性紅斑狼瘡
系統(tǒng)性紅斑狼瘡不是一種傳染病，也不是一種特別高發(fā)的疾病，所以對于沒有任何風(fēng)險(xiǎn)的人（正常人），沒有必要進(jìn)行系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特殊預(yù)防。但是有一類人，系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)生率會比正常人要高，有系統(tǒng)性紅斑狼瘡或者是其他的自身免疫病家族史的人，這部分人即使他現(xiàn)在沒有免疫病或系統(tǒng)性紅斑狼瘡相關(guān)癥狀，但可能也是比其他人患病的風(fēng)險(xiǎn)高，所以要警惕。預(yù)防：第一，從患者自身進(jìn)行，要規(guī)律作息，不過度勞累或長時間熬夜，精神壓力過大等，這些可能都會作為系統(tǒng)性紅斑狼瘡的誘因。另外反復(fù)的感染也可能會誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡。第二，定期做監(jiān)測，如果已經(jīng)有紅斑狼瘡家族史，甚至已經(jīng)在免疫學(xué)上可能有一些異常，要定期做監(jiān)測，做紅斑狼瘡相關(guān)的檢查。如果有了化驗(yàn)方面的進(jìn)展，或者有了新發(fā)的一些相關(guān)癥狀，要隨時去看病，早診斷早治療，這樣能改善預(yù)后。
紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些
紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)用過的有很多，從1982年到1997年，然后又到2010年，到最近的2019年，其實(shí)出過好多版紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)，但是對于患者或非專業(yè)人士，特別詳細(xì)的了解這些診斷標(biāo)準(zhǔn)的必要性不是很大，但大家可以記住這么幾個原則，紅斑狼瘡的診斷主要是依靠兩大方面，一個是相關(guān)的一些特異性的臨床癥狀，另外一個是特異性的化驗(yàn)指標(biāo)。相關(guān)的臨床癥狀主要是一些皮疹的表現(xiàn)，還有關(guān)節(jié)炎、脫發(fā)、口腔潰瘍這些表現(xiàn)。另外有些病人可能會有一些神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)，會有貧血、血尿、蛋白尿等。實(shí)驗(yàn)室的化驗(yàn)主要包括補(bǔ)體，還有一些特殊性的抗體，包括抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體、抗史密斯抗體、抗Rb抗體，這些都是紅斑狼瘡很常見的一些免疫學(xué)異常。知道了這些之后，就可以對自己做初篩，如果有上述一些癥狀，就可以及時到醫(yī)院就診，也可對手里的化驗(yàn)單有初步的了解。
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紅斑狼瘡能治好嗎
紅斑狼瘡不能完全治好。紅斑狼瘡的預(yù)后是大部分患者所關(guān)心的問題。雖然從免疫學(xué)的角度看，內(nèi)科病不能完全治愈，但經(jīng)過規(guī)范、合理、堅(jiān)持的治療后，完全可以控制病情，達(dá)到完全緩解的目的。目前臨床上有很多治療紅斑狼瘡的藥物，比如激素、免疫抑制劑、一些新型藥物等，均有不錯的治療效果。例如，有些病人的病情長達(dá)三十年以上，依然可以照常結(jié)婚、生小孩。所以，只要患者早期診斷，早期治療，規(guī)范治療，紅斑狼瘡病人會有良好的預(yù)后，生存率可達(dá)十年、二十年甚至更久。
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紅斑狼瘡能治愈嗎
紅斑狼瘡目前醫(yī)學(xué)還不能治愈，因?yàn)槔钳彽陌l(fā)病和多種因素有關(guān)，比如激素水平、遺傳、自身免疫因素?，F(xiàn)在醫(yī)學(xué)的發(fā)展，對狼瘡病情的控制有很好的辦法。如果患者能經(jīng)過正規(guī)積極的治療，通過風(fēng)濕科醫(yī)生長期隨訪，絕大多數(shù)患者都能正常工作、結(jié)婚、生育。紅斑狼瘡患者需要保持良好心態(tài)，以科學(xué)的態(tài)度認(rèn)識到疾病，日常需要防曬、不能太勞累，需要避免去人多的地方，避免感染因素等。因此，雖然狼瘡不能治愈，但如果患者能保持積極、科學(xué)、樂觀的態(tài)度，以及風(fēng)濕科醫(yī)生正規(guī)的指導(dǎo)治療，都能讓病情得到很好的控制。
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狼瘡性腎炎是什么
狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的合并癥，紅斑狼瘡會影響人體的多個器官及系統(tǒng)，其中最常見的是會影響到腎臟，由于紅斑狼瘡引起的腎炎稱為狼瘡性腎炎，簡稱狼瘡腎。每個病人紅斑狼瘡發(fā)現(xiàn)的早晚不一樣，有的人很快，剛一發(fā)病腎臟就出現(xiàn)問題，出現(xiàn)大量的蛋白尿甚至有腎功能異常，還有的是得了系統(tǒng)性紅斑狼瘡一年、兩年、三年、五年后才會影響到腎臟，不管是什么時候影響到腎臟都稱為狼瘡性腎炎。當(dāng)確診為狼瘡性腎炎之后，應(yīng)該進(jìn)行積極的治療。
紅斑狼瘡是什么病
紅斑狼瘡是自身免疫病，可以影響很多器官和組織，而且表現(xiàn)特別復(fù)雜，病程遷延反復(fù)，有時候覺得輕一點(diǎn)，有時候又重了。紅斑狼瘡可以影響多個系統(tǒng)，比如面部有紅斑，可以有多發(fā)性潰瘍。一次兩次潰瘍不算，因?yàn)檎Ｈ艘部赡苡袧?，而紅斑狼瘡患者是反復(fù)的多發(fā)性潰瘍；還可以有雷諾式現(xiàn)象，關(guān)節(jié)疼，化驗(yàn)可以有蛋白尿，可以有血的異常。如白細(xì)胞低、貧血、血小板低，或者常常無名原因的發(fā)熱等。狼瘡主要是影響年輕的女性，也就是孕齡期的女性，可能和雌激素有關(guān)，這個時期，雌激素分泌最高，小孩男女之間的發(fā)病比例不是太大；可是到了中年是20到40歲，比例是1:8；老了以后，比例又小了。這個過程中，從小到中年到老年，雌激素的變化最明顯。
紅斑狼瘡怎么治療
紅斑狼瘡由于每個人表現(xiàn)不一樣，所受累的臟器也不一樣，所以治療現(xiàn)在講究精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)，也就是量體裁衣，每個人都要針對具體情況來治療。但是有一個基本原則，一般狼瘡需要用激素。如果想讓激素起的作用更好，或者撤激素撤的比較順利，要加一些二線藥物，比如羥露葵、環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等。在治療過程中，因?yàn)樗锹圆。砸O(jiān)測。一方面要監(jiān)測疾病藥物治療的療效，同時也要觀察副作用。比如吃藥以后，對肝有沒有影響，對腎有沒有影響。為了治病不能添病，所以要兩方面兼顧，第一是療效，第二是副作用。
紅斑狼瘡會不會傳染
紅斑狼瘡不傳染，所以接觸患者或者握手都不會傳染。它不像肝炎或者痢疾，這些都是病毒和細(xì)菌引起的，能夠從一個人身上或者通過空氣傳到另一個人身上，能在另一個人身上繁殖。紅斑狼瘡的發(fā)病是由于內(nèi)部的免疫紊亂，免疫系統(tǒng)是一致對外的，外邊來細(xì)菌和它做斗爭，但是由于免疫紊亂把自己的器官也當(dāng)成外來的東西進(jìn)攻，所以毀壞外來的東西，而不是傳染病。但是作為狼瘡病人，他的免疫力相對比較低。另外長期吃藥物，也可能免疫力低，但他可能在這個過程中得到感染，這是可能的。比如發(fā)燒，有兩個可能：第一是狼瘡本身的發(fā)燒，第二可能是傳染其它病。因?yàn)檎Ｈ艘部梢詡魅靖忻埃瑐魅靖窝?，狼瘡患者的抵抗力低可能獲得機(jī)會更多。所以在發(fā)燒的時候，需要來找大夫進(jìn)行級別診斷，是本身的炎癥，還是有外來的東西導(dǎo)致發(fā)燒。
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紅斑狼瘡和濕疹外觀有什么區(qū)別
紅斑狼瘡和濕疹有絕對的區(qū)別，紅斑狼瘡和濕疹是兩個完全不同的疾病。對于患有紅斑狼瘡的病人來說，非常容易出現(xiàn)紅斑。所以，會有好多的病人，一旦發(fā)現(xiàn)自己長皮疹，就開始懷疑自己是不是患上紅斑狼瘡這種疾病。但是，實(shí)際上，紅斑狼瘡和濕疹是完全不同的兩種疾病。紅斑狼瘡長的部位，主要是顴骨，也就是鼻梁的兩側(cè)，像蝴蝶一樣，所以也叫蝴蝶斑；但是，皮疹這種疾病，一般不會產(chǎn)生發(fā)癢的癥狀。如果患者曬太陽，可能會更重；濕疹是屬于一種變態(tài)反應(yīng)性的疾病，主要會發(fā)生在人體的手、耳朵以及頭皮這些部位，急性期可以有水泡，非常癢。最重要的是狼瘡有內(nèi)臟損傷，比如血液白細(xì)胞低、貧血、血小板低，可以有蛋白尿，甚至可以有心包炎；而濕疹一般不影響內(nèi)臟。
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紅斑狼瘡傳染嗎
紅斑狼瘡這種疾病，不會發(fā)生傳染的情況。正常的人群與紅斑狼瘡患者接觸或者是握手，不會出現(xiàn)傳染的現(xiàn)象。紅斑狼瘡不像肝炎或者是痢疾，這些疾病都是通過病毒以及細(xì)菌而引起，能夠從患者的身上，通過空氣傳到另一個人身上，能在另一個人身上繁殖。而紅斑狼瘡屬于內(nèi)部的免疫紊亂，免疫系統(tǒng)是一致對外的，與外邊的細(xì)菌、病毒進(jìn)行斗爭。但是，由于紅斑狼瘡患者的免疫紊亂，會把自己的器官也當(dāng)成外來的東西進(jìn)攻。所以，紅斑狼瘡不是傳染病。紅斑狼瘡病人的免疫力，相對正常人來說，會比較低?；颊唛L期吃藥，也可能會使免疫力降低，可能會引起患者出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。在患者發(fā)燒的時候，需要找大夫進(jìn)行級別診斷，判斷到底是本身的炎癥，還是外來的東西導(dǎo)致發(fā)燒。
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