滑膜炎有什么治療辦法
滑膜炎可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式改善?;ぱ淄ǔS赏鈧?、感染、退行性病變、免疫因素、代謝異常等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需減少關(guān)節(jié)活動(dòng),使用支具或繃帶固定患肢。膝關(guān)節(jié)滑膜炎時(shí)可臥床時(shí)抬高下肢,避免負(fù)重行走。慢性期可進(jìn)行低強(qiáng)度關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,防止肌肉萎縮。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)炎癥吸收,每日1次連續(xù)5-7天。急性期48小時(shí)后可采用冷敷減輕腫脹,慢性期使用蠟療或紅外線照射改善血液循環(huán)。水中運(yùn)動(dòng)療法對(duì)負(fù)重關(guān)節(jié)滑膜炎尤為適用。
3、藥物治療
雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥,塞來昔布膠囊適用于胃腸道敏感者。急性感染性滑膜炎需用頭孢克肟分散片抗感染。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù),玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節(jié)潤滑。
4、關(guān)節(jié)腔注射
復(fù)方倍他米松注射液適用于頑固性滑膜炎癥,每年注射不超過3-4次。PRP富血小板血漿注射對(duì)創(chuàng)傷性滑膜炎有修復(fù)作用。注射后需保持關(guān)節(jié)制動(dòng)24小時(shí),避免感染。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于反復(fù)發(fā)作的病例,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。晚期合并嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞者可能需行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。感染性滑膜炎若形成膿腫需切開引流。
滑膜炎患者日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),避免爬山、爬樓梯等動(dòng)作。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,可適量食用深海魚、牛奶等??祻?fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和拉伸。寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖,使用護(hù)膝等防護(hù)器具。若關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹發(fā)熱或活動(dòng)受限加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。