當(dāng)小便有很多粘絲的時(shí)候，不一定是尿路感染，不用太緊張，正常人尿中本來(lái)就會(huì)出現(xiàn)粘絲，尤其是女性，粘絲是尿路粘膜分泌出來(lái)，單純尿液的粘液絲一般沒(méi)有臨床的意義，可能與喝水過(guò)少有一定的關(guān)系。但是如果伴有尿液當(dāng)中白細(xì)胞增多，需要考慮有尿路感染，同時(shí)可以出現(xiàn)一些其伴隨癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛等等。另外粘絲的出現(xiàn)可能是其一些原因，當(dāng)然這個(gè)需要進(jìn)一步檢查了，像有些疾病比如像尿路的結(jié)石，結(jié)石本身不產(chǎn)生粘液絲，但是結(jié)石在尿路當(dāng)中可以自由地活動(dòng)，來(lái)回移動(dòng)的時(shí)候會(huì)對(duì)黏膜產(chǎn)生一定的刺激或者損傷，粘膜表面的一些細(xì)胞、少量的粘膜可能會(huì)脫落下來(lái)，脫落下來(lái)以后在尿中看到了就是看到白色的一些沉淀物，或者絮狀跟粘液絲也是看上去差不多的樣子，這個(gè)可以出現(xiàn)的。另外的像有的像那種男性的前列腺液分泌出來(lái)以后，從尿道當(dāng)中在排尿的時(shí)候把前列腺液給沖出來(lái)混在尿液當(dāng)中，這時(shí)候看上去也是一種粘液絲的形狀，如果粘液絲產(chǎn)生的過(guò)多，也就說(shuō)明了前列腺液分泌過(guò)多了，那這種情況那就考慮是有前列腺炎，需要進(jìn)一步檢查前列腺液獲得前列腺的b超等等，但明確是否有前列腺的炎癥，所以總之尿液里面出現(xiàn)粘液絲，要進(jìn)一步地檢查來(lái)看看原因是什么。

如果聽(tīng)到水聲就像小便，而本身沒(méi)有什么疾病，就是一種心理的因素。比如心理上面、在精神上面特別敏感，敏感性格人就容易出現(xiàn)這種情況。另外，正常人聽(tīng)到水聲會(huì)產(chǎn)生小便的沖動(dòng)，是種條件反射，是人體的一種正常的反射。此外，有些疾病也可以導(dǎo)致這種現(xiàn)象，比如膀胱過(guò)度活動(dòng)癥。還有膀胱的肌肉，就是逼尿肌活動(dòng)度過(guò)大，不受大腦完全控制，少量的尿液就會(huì)自行產(chǎn)生逼尿肌收縮，產(chǎn)生尿頻、尿急、急迫性尿失禁等一系列表現(xiàn)。如果這種條件反射天生就存在，這種情況需要到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。

尿路感染最常見(jiàn)的有三大癥狀，我們稱(chēng)之為尿頻、尿急、還有尿痛。尿頻我們?cè)趩?wèn)診中通常會(huì)關(guān)注患者的飲水量，如果患者說(shuō)我喝了大量地水，或者說(shuō)我喝了好幾瓶啤酒出現(xiàn)尿頻，那么我們認(rèn)為這種尿頻通常與過(guò)多地液體量攝入有關(guān)。如果患者也沒(méi)喝太多的水，比如說(shuō)我們說(shuō)一上午從早上起來(lái)，到中午午飯的時(shí)間，沒(méi)喝太多的水或者飲料，但是頻繁的有尿意這種，我們稱(chēng)之為尿頻。那么第二大類(lèi)是尿急，也就是說(shuō)憋不住尿?；颊咭坏┯辛四蛞?，就需要迫不及待地去廁所小便。代表性的就是很多人說(shuō)我在坐公交的時(shí)候，通常憋不住，甚至?xí)?dǎo)致尿失禁。那么如果由于尿路感染導(dǎo)致的尿失禁，通常尿出的尿液會(huì)比較大量，可能會(huì)把半條褲腿都尿濕。那么這是在泌尿系感染病人中很容易出現(xiàn)的癥狀。第三條常見(jiàn)的癥狀是尿痛。這種尿痛通常是指在排尿的初期和末期，出現(xiàn)尿道外口或尿道的燒灼感，我們稱(chēng)之為尿痛。如果出現(xiàn)了上述的三聯(lián)征，膀胱炎或尿道炎，或者說(shuō)我們通常尿路感染的診斷，就八九不離十了。下一步我們推薦要做尿常規(guī)的測(cè)定，明確地知道里面有沒(méi)有白細(xì)胞的上升，以及尿細(xì)菌數(shù)的增加。如果在臨床上通過(guò)癥狀再加上尿常規(guī)，我們就可以明確地診斷，有沒(méi)有尿路地感染，來(lái)進(jìn)行相應(yīng)地治療。

目前看來(lái)，如果患者尿道痛，大多數(shù)原因都是一些炎癥引起的。還有可能是其他的疾病導(dǎo)致的尿道出現(xiàn)疼痛，但是要排除外傷導(dǎo)致的，因?yàn)槟行阅虻辣容^長(zhǎng)，有可能是外傷導(dǎo)致的，但是在這期間，建議患者可以到醫(yī)院檢查一下，可以做一個(gè)尿道鏡或者是膀胱鏡檢查，看看尿道是否出現(xiàn)紅腫的現(xiàn)象。如果是單純的尿道疼痛的情況，可以建議患者查一個(gè)血常規(guī)或者是尿常規(guī)，是否存在白細(xì)胞升高的可能。如果是單純的細(xì)菌性感染，建議患者可以使用抗生素進(jìn)行積極的治療，經(jīng)過(guò)治療這種癥狀是可以改善的。目前這種疾病是可以徹底的治療。問(wèn)題應(yīng)該不是很大。

尿頻，第一需要確定患者是不是尿頻。第二需要鑒別患者是真尿頻還是假尿頻。有的人白天尿的次數(shù)很多，但是在晚上不起來(lái)。這種情況需要注意他是不是真正的尿頻。而有的人晚上起來(lái)特別多，但是白天很正常，這個(gè)時(shí)候需要注意他的睡眠狀態(tài)，也就是確定他是不是真正的尿頻情況。如果確定是尿頻以后，需要根據(jù)不同的性別，看的科室可能就不一樣。比如說(shuō)女性要看看感染科有沒(méi)有尿路感染的情況。如果尿檢當(dāng)中沒(méi)有問(wèn)題，需要注意排除婦科的一些疾病引起的尿頻情況。如果是男性，尤其是老年男性，可能看的是泌尿外科。這個(gè)時(shí)候需要鑒別，是不是因?yàn)榍傲邢僭錾鸬哪蝾l，或者是因?yàn)榍傲邢傺装Y導(dǎo)致尿頻情況的出現(xiàn)。因此對(duì)于尿頻掛什么科的問(wèn)題，跟患者的性別有很大關(guān)系?？吹目剖乙簿筒灰粯?。