肺纖維化的病因主要有遺傳因素、環(huán)境暴露、藥物或放射線損傷、自身免疫性疾病、慢性感染等。肺纖維化是肺部組織異常修復(fù)導(dǎo)致瘢痕形成的病理過程，可能伴隨干咳、活動后氣短等癥狀。

1、遺傳因素

部分肺纖維化患者存在家族遺傳傾向，如端粒酶相關(guān)基因突變或表面活性蛋白異常。這類患者肺部對損傷的修復(fù)機制存在先天缺陷，易導(dǎo)致纖維化持續(xù)進展。基因檢測有助于早期識別高風險人群，但需結(jié)合臨床評估，目前尚無特效治療手段，以延緩病情發(fā)展為主。

2、環(huán)境暴露

長期吸入石棉、硅塵、煤塵等職業(yè)性粉塵，或接觸霉變谷物釋放的有機顆粒，可能導(dǎo)致肺泡上皮反復(fù)損傷。這類外源性刺激會激活成纖維細胞，促使膠原蛋白過度沉積。從事相關(guān)職業(yè)者需做好防護，定期進行肺功能檢查，早期脫離暴露環(huán)境可減緩病變。

3、藥物或放射線損傷

部分化療藥物如博來霉素、甲氨蝶呤，以及胸部放射治療可能直接損傷肺組織。放射線肺炎后期可發(fā)展為纖維化，表現(xiàn)為治療數(shù)月后出現(xiàn)的進行性呼吸困難。用藥期間需監(jiān)測肺部影像學變化，必要時調(diào)整治療方案，糖皮質(zhì)激素可能對早期炎癥有效。

4、自身免疫性疾病

類風濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性硬化癥等結(jié)締組織病常累及肺部，免疫復(fù)合物沉積引發(fā)慢性肺泡炎，最終導(dǎo)致間質(zhì)纖維化。這類患者除肺部癥狀外，多有關(guān)節(jié)腫痛、皮膚硬化等表現(xiàn)。需通過抗風濕藥物控制原發(fā)病，吡非尼酮膠囊可能延緩肺纖維化進展。

5、慢性感染

肺結(jié)核、非結(jié)核分枝桿菌感染等慢性肺部炎癥，可能通過持續(xù)刺激免疫系統(tǒng)導(dǎo)致纖維化改變?；颊叱Ｓ虚L期低熱、盜汗等感染癥狀，胸部CT可見陳舊性病灶伴纖維條索。需規(guī)范抗感染治療，對于已形成的纖維化病灶，乙酰半胱氨酸泡騰片可能改善抗氧化狀態(tài)。

肺纖維化患者應(yīng)嚴格戒煙，避免接觸冷空氣和油煙刺激。保持適度有氧運動如散步、太極拳，但需避免過度勞累導(dǎo)致缺氧。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚類、西藍花，適量補充維生素D。使用家庭氧療者需定期監(jiān)測血氧飽和度，出現(xiàn)發(fā)熱或氣促加重應(yīng)及時就醫(yī)評估。