手燙傷后出現(xiàn)大泡伴手心手指發(fā)麻可能與局部神經(jīng)刺激、組織液滲出壓迫、感染、末梢神經(jīng)炎或燙傷深度較深等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)冷敷處理、消毒保護(hù)、藥物止痛、抗感染治療及神經(jīng)修復(fù)等方式緩解。

1、局部神經(jīng)刺激

高溫直接損傷皮膚及皮下神經(jīng)末梢會(huì)導(dǎo)致麻木感。燙傷后立即用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘可減輕神經(jīng)損傷，避免摩擦或刺破水泡。若麻木持續(xù)超過(guò)24小時(shí)，需就醫(yī)排除神經(jīng)結(jié)構(gòu)性損傷。

2、組織液滲出壓迫

二度燙傷形成的張力性水泡可能壓迫正中神經(jīng)分支。使用無(wú)菌紗布覆蓋保護(hù)水泡，外涂濕潤(rùn)燒傷膏可促進(jìn)修復(fù)。若水泡直徑超過(guò)3厘米或位于關(guān)節(jié)處，建議由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)引流。

3、繼發(fā)感染

金黃色葡萄球菌等病原體侵入可能引發(fā)炎癥反應(yīng)刺激神經(jīng)。表現(xiàn)為紅腫熱痛加重、分泌物增多?？勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、磺胺嘧啶銀乳膏等外用抗生素，配合口服頭孢克洛分散片控制感染。

4、末梢神經(jīng)炎

燙傷后免疫反應(yīng)異?？赡苷T發(fā)神經(jīng)炎性病變。伴隨蟻?zhàn)吒谢驘茦犹弁磿r(shí)，需營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。甲鈷胺片、維生素B1片聯(lián)合紅光照射可改善癥狀，嚴(yán)重者需神經(jīng)阻滯治療。

5、深部組織損傷

三度燙傷累及真皮深層及神經(jīng)纖維時(shí)，會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性麻木伴感覺(jué)減退。這種情況需急診清創(chuàng)，必要時(shí)行皮瓣移植術(shù)修復(fù)創(chuàng)面，后期配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)手部功能。

燙傷后需保持創(chuàng)面清潔干燥，每日用生理鹽水輕柔清洗后更換敷料。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉等促進(jìn)組織修復(fù)，避免辛辣刺激食物?；謴?fù)期可進(jìn)行手指屈伸鍛煉防止肌腱粘連，若兩周后仍存在明顯麻木或功能障礙，需進(jìn)行肌電圖檢查評(píng)估神經(jīng)損傷程度。注意觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等感染征象，兒童及糖尿病患者更需密切監(jiān)測(cè)。