上面的智齒掉了一半可通過(guò)及時(shí)就醫(yī)檢查、局部清潔護(hù)理、抗感染治療、殘根拔除、修復(fù)治療等方式處理。智齒斷裂通常由齲齒、外傷、咬合異常、牙體發(fā)育不良、慢性炎癥等因素引起。

1、及時(shí)就醫(yī)檢查

智齒斷裂后需盡快到口腔科拍攝X線片，明確殘留牙根深度及周?chē)M織狀態(tài)。若殘留牙根較短且無(wú)感染，可能無(wú)須特殊處理；若殘留牙根較長(zhǎng)或存在根尖病變，則需進(jìn)一步干預(yù)。醫(yī)生會(huì)評(píng)估是否保留殘根或建議拔除。

2、局部清潔護(hù)理

斷裂智齒周?chē)浊度澄餁堅(jiān)?，需用沖牙器或漱口水清潔患處。避免用患側(cè)咀嚼硬物，防止二次損傷?？蛇x擇含氯己定的漱口水抑制細(xì)菌繁殖，每日餐后含漱20-30秒，減少感染概率。

3、抗感染治療

若出現(xiàn)牙齦紅腫、溢膿等感染癥狀，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、頭孢克洛分散片等抗生素。合并疼痛時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠徑?。禁止自行使用藥物超過(guò)3天。

4、殘根拔除

對(duì)于深部殘留的牙根或伴有根尖周炎的病例，需手術(shù)拔除殘根。上頜智齒拔除相對(duì)簡(jiǎn)單，但靠近上頜竇時(shí)需謹(jǐn)慎操作。術(shù)后需咬棉球止血1小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)禁止漱口刷牙，進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物。

5、修復(fù)治療

若智齒斷裂但牙根穩(wěn)固且咬合功能重要，可考慮樁核冠修復(fù)。對(duì)于大面積缺損的智齒，修復(fù)價(jià)值較低，通常建議拔除。修復(fù)前需確保根管治療完善，避免繼發(fā)根尖病變。

智齒斷裂后應(yīng)保持口腔衛(wèi)生，每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清理鄰面。避免進(jìn)食過(guò)硬或粘性食物，防止殘留牙體二次崩裂。術(shù)后恢復(fù)期可進(jìn)食南瓜粥、蒸蛋等軟食，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)愈合。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或張口受限，需立即復(fù)診。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)其他潛在牙體問(wèn)題。