冠脈cta和造影的區(qū)別是什么
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冠脈CTA和冠脈造影的主要區(qū)別在于檢查方式、適用場景及風險程度。冠脈CTA是無創(chuàng)性影像學檢查，通過靜脈注射造影劑結(jié)合CT掃描評估血管情況；冠脈造影是侵入性檢查，需導管插入動脈直接顯影冠狀動脈，常用于確診或介入治療。
冠脈CTA利用多層螺旋CT技術(shù)重建冠狀動脈三維圖像，適用于冠心病篩查、支架術(shù)后隨訪等場景。檢查前需評估腎功能以避免造影劑腎病，檢查過程約10分鐘，輻射量低于傳統(tǒng)造影。但可能因鈣化斑塊或心率過快影響圖像質(zhì)量，對狹窄程度判斷存在一定假陽性概率。
冠脈造影通過橈動脈或股動脈穿刺插入導管至冠狀動脈開口，實時動態(tài)觀察血流情況，能準確判斷狹窄位置和程度，同時可立即進行球囊擴張或支架置入。屬于金標準檢查，但存在穿刺部位血腫、血管損傷等風險，需住院操作且費用較高。對造影劑過敏或嚴重腎功能不全者需謹慎選擇。
兩種檢查各有側(cè)重，臨床常先用冠脈CTA初篩，異常者再行造影確診。檢查選擇需結(jié)合患者癥狀、風險因素及治療需求，由心血管?？漆t(yī)生綜合評估。日常預防冠心病應控制血壓血糖，戒煙限酒，定期進行心肺功能評估。
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